漫画/余宁山长沙晚报记者 唐江澎 通讯员 陈双
“小寒大寒，冻成冰团。”1月5日是小寒节气，意味着一年中最冷的“三九天”开始。来自气象部门的消息称，省内多地昨日起已迎来小雨夹雪或冻雨；8日，全省大部分地区最低气温将降至0℃以下。
湖南已进入“速冻”模式，标志着一年中最寒冷的时段到来。在寒冷的冬季，我们应该预防哪些疾病的发生？在养生保健方面该注意些什么？昨日，记者采访了湖南中医药大学第一附属医院多个科室的专家。
“寒潮病”第一防：心脑血管疾病
[现场]连日来，随着气温骤降，长沙各大医院就诊病人数量激增，很多是心脑血管病人，其中部分是危重急性心肌梗死病人。湖南中医药大学第一附属医院心内科范建民副教授告诉记者，最多的一天，该科收治入院的患者多达22人，主要是心脑血管病人难以耐受气温骤降而发病。
[分析]据范建民介绍，寒冷刺激可直接作用于外周血管使其收缩，导致外周阻力增加，还可促使交感神经兴奋性增高，血管活性物质分泌增多，从而使动脉痉挛收缩，增加外周阻力，二者共同作用使血压升高，诱发脑血管破裂出血；寒冷还可使血管骤然收缩，血流受阻，使血液黏稠度增高，促使血栓形成，加重血流的阻塞，导致心脑供血不足，形成梗死灶；血管痉挛还可增加斑块脱落的风险，若硬化斑块及血栓随血液流动，可能造成急性冠脉综合征、中风，甚至猝死。
[支招]范建民提醒，天气骤冷，心脑血管疾病患者要注意监测血压，按时服药，定期复诊，尤其是上午8~10时、下午4~6时两个血压高峰，应多测几次，包括服药后、餐后血压；若增减药物、改变用药种类及是否停药等，都应听从医生建议，切不可自行调整药物。
当出现胸闷胸痛、头痛头晕、呼吸困难、心悸乏力、脚踝部水肿等症状，需及时就医。有心脑血管疾病的患者可随身携带硝酸甘油、复方丹参滴丸、速效救心丸、麝香保心丸等常备急救药物。一旦有胸闷胸痛症状发作，立即服药，及时就医。
此外，应注意保暖，特别要注意头颈部、肩部、腹部、膝盖及足部的保暖，室内应保持通风良好，室温保持在16℃~20℃；作息要规律，避免过度劳累；要主动饮水，饮食宜清淡营养；适当运动，晨练时间可选在上午10时以后，待气温稍暖后出门；平时注意心境平和。
“寒潮病”第二防：小儿哮喘、肠炎
[现场]每年冬天，是儿童疾病的高发季节。连日来，市内各大医院的急诊、儿科诊室就诊量骤增，大多是呼吸系统和消化系统的疾病，其中不少二孩家庭的家长，带着两个孩子一起就诊。
湖南中医药大学第一附属医院儿科副主任谢静表示，寒冷的冬季，家长特别要预防孩子发生哮喘、病毒性肠炎、流感等疾病。
[分析]谢静表示，气温越寒冷，支气管黏膜受到冷空气的刺激就越敏感，因此，每到天气极度寒冷或突然降温，很多平日反复喘息的孩子就容易旧病发作。
冬季也是轮状病毒、诺如病毒等流行的季节，尤其今年冬季，肠道病毒感染的孩子激增，大都表现为频繁呕吐，继而发热、腹泻，严重者出现明显的脱水症状；此外，冬季还是流感的好发季节，孩子们感染流感病毒，就会出现高热持续，全身乏力或酸痛、咳嗽等症状。
[支招]谢静提醒家长们，首先要注意防寒保暖，给孩子及时增加衣物。当然，防寒保暖并不是把孩子放在一个温度永远恒定的空间里，而是不要让孩子突然接触温度急剧变化的环境，比如，在暖烘烘的房间里面走到室外，一定要及时增加衣服，必要的时候，帽子、围巾、口罩都要戴好。同时，要注意室内通风，避免病毒性微生物在空间里迅速繁殖。
家长还要提醒孩子及时洗手，除饭前便后外，从公众场所回家后，要用流动的水洗手，最好使用肥皂或洗手液洗手；早晚可用盐开水漱口，大一点的孩子可自行用淡盐水漱口，小宝宝可以用棉签蘸盐水给其清洁鼻腔；同时，要给孩子多喝温开水，还可接种相应的疫苗来预防疾病。
“寒潮病”第三防：
冻疮和皲裂
[现场]“医生，请帮我看看，我这手开裂了。”李阿姨是一名环卫工人，因为手部皮肤皲裂，昨日来到湖南中医药大学第一附属医院皮肤科就诊。
据该科主任席建元教授介绍，长沙气温骤降这几天，不少市民因为手部、耳部、面部、足部等部位上开始出现红斑、肿胀、水疱、皲裂等症状前来就诊，其中不少是长时间从事户外劳动的工人，还有部分女性和儿童患者。
[分析]席建元表示，冻疮是冬季皮肤常见病，多由受寒引起。长时间处于10℃以下环境，末梢循环变差，容易引起手、脚、耳朵和脸部的组织损伤和坏死。从冻疮的发作特点看，女性、儿童以及缺少活动者多发，这些人外周血循环差一些，手脚冰凉、四肢易冷。
有的人长过一次冻疮后年年长冻疮，这是因为冻疮部位的组织修复不彻底，血管皮肤形成了“记忆”，第二年控制不好在同一部位容易再长。
[支招]席建元提醒，预防冻疮首先要注意防冻、保暖，不穿过紧鞋袜，外出时要戴好手套。需要提醒的是，长时间户外工作后，如果手已经冷了，不要立即用热水浸泡或烘烤，而应先在约20℃的微冷水里泡泡，同时，搓搓手，待手恢复温度，再泡热水；如果已经生了冻疮，可涂抹些冻疮膏。
湿手更容易发生冻疮和开裂，因此，工作后要及时擦干双手；如果手部出现皲裂、脱屑，务必注意手不要直接接触污水、清洁剂等，最好戴上胶手套。同时，可选用合适的药膏滋润双手。
席建元建议每年都生冻疮的人群要加强锻炼，提高机体对寒冷的适应能力；对反复发作冻疮者，可在入冬前进行相应治疗，促进局部血液循环。