儿童健康报告
背景
从2009年1月1日至2013年12月31日，省儿童医院对接诊的近500万儿童的健康状况进行分析。
分析
儿童常见病中，肺炎稳居榜首，而呼吸道异物则是儿童意外伤害的“最大杀手”。
提醒
家长要特别注意让婴幼儿远离“二手烟”，孕妇要重视三级预防，规范筛检及早发现畸形缺陷。
9 月25日，省儿童医院发布儿童5年健康分析报告。从2009年1月1日至2013年12月31日，5年间，该院接诊0-18岁门诊病人近500万人次，统 计分析得出的结论是：儿童常见病肺炎稳居榜首，呼吸道异物是儿童意外伤害最大杀手，而“二手烟”对于儿童的致病影响正日益加大。
报告背景
5年，近500万“样本”
此次健康分析报告，是该院对5年间接诊的4957010人次门诊儿童，以及253807人次住院儿童的健康状况进行归纳对比分析后得出的。
此外，门诊人数的激增也显示出儿童疾病的发展趋势。2013年接诊1351923人次，较2009年增加了662330例。5年来门诊人数逐年快速增长，主要以3岁以下婴幼儿为主。
常见病
肺炎居榜首，手足口病排第二
【数据】
5 年来，住院儿童排名前5位的疾病为：肺炎47517例，手足口病16940例，腹股沟斜疝8114例，先天性肺炎7532例，其他非感染性胃肠炎和结肠炎 5901例。肺炎稳居榜首，约占疾病总量的19%左右；以手足口病为典型代表的皮肤和粘膜为特征的病毒性感染逆袭第二，占6.7%。
分 析：省儿童医院副院长、急救专家肖政辉称，呼吸系统疾病发病率居高不下，其一是与儿童呼吸系统的生理特点及呼吸道免疫特点有关，3岁以下婴幼儿由于免疫系 统发育未完全，是此病种高发人群；其二与环境及病原的变化有关，空气中的有害颗粒侵入人体呼吸道和肺组织，易引发咽喉炎、肺气肿、哮喘、鼻炎、支气管炎等 呼吸道疾病。
【提醒】
让孩子远离二手烟
“‘二手烟’成为近年来儿童呼吸道疾病发作一 个新病因。”肖政辉说。香烟中含有尼古丁、焦油、一氧化碳和多种其它有害金属化合物，其危害在儿童及婴幼儿阶段尤其明显。吸烟孕妇所生的孩子发生出生低体 重的几率明显增大，弥漫在空气中的烟雾会使婴儿呼吸吃力，因此更容易患感冒、支气管炎、肺炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病和肺的感染性疾病。在烟雾笼罩下的 孩子体格发育迟缓，更易出现烦躁不安、哭闹现象，同时耳、鼻、喉部感染的机会也增加，听力也会受影响。
肖政辉提醒，加强健康教育、减轻环境污染是降低呼吸道疾病发病率的根本措施，同时要避免受凉、增强体质。
意外伤害
呼吸道异物伤人最多
【数据】
5 年收治因意外伤害住院的患儿8813例。排名前5位的疾病为：异物3043例、各类外伤2211例、骨折1808例、各类中毒468例、溺水69例。其中 男孩4518人，女孩2700人；3岁以下幼儿5048人，4-6岁学龄前期儿童1351人，7-12岁学龄期儿童902人，12岁以上217人。
分 析：肖政辉说，不同年龄阶段的儿童所遭遇伤害的种类不同。一般1岁以下婴儿遇到意外伤害的可能性相对较小，但更可能发生窒息等危险状况。3岁以下幼儿更容 易在家中受伤，这个年龄阶段的儿童好奇心和模仿能力强，但对于危险的识别能力较低，最大的风险是气管异物、各种外伤、误服药品或食物中毒等。学龄期儿童在 城市则多为交通意外、在农村多以溺水等意外伤害为主。
【提醒】
多给孩子讲预防知识
肖 政辉表示，让儿童远离意外伤害需要全社会的共同努力，家长和老师要向孩子们讲授预防知识，提高孩子的自我保护意识。如3岁以下儿童，家长一定要注意监护， 让孩子远离细小物品，避免吞咽异物；家中药品一定要注意保管，避免误服；学龄期儿童，家长要注意教其交通知识，不要在马路上追赶打闹。不要让孩子去河边玩 水、游泳。
先天畸形
孕妇应远离四类致畸行为
【数据】
5年共收治24457人次先天畸形患儿。以病种排名前5位的是：隐睾515例、先天性室间隔缺损495例、阴茎屈曲畸形402例、尿道下裂391例、先天性肛门闭锁274例。
分析：“孕期的头3个月，是防止畸形的关键时期。”省儿童医院新生儿外科主任李碧香称，头3个月是胚胎发育过程中脑、心脏、脊柱等重要器官的成形时期，也是各种致畸因素影响最为明显的时候。
【提醒】
孕妇要重视三级预防
孕妇应远离四类致畸行为：一是忌滥用药，尽可能少用药或不用药，确实需要用药者，要在医生指导下应用；二是忌接触有害物质，长期从事苯、避孕药、抗癌药、农 药生产和放射性同位素、放射线等工作和经常化浓妆的女性尤应注意，怀孕早期的女性，应尽量避免放射线检查，如X线、CT等；三是预防感染，如风疹病毒、流 感等，还应避免接触携带有弓形虫体的猫狗等小动物；四是忌烟酒，烟草的有害成分可使胚胎发育迟缓，引起畸形、流产，孕妇饮酒过度则易发生“胎儿酒精中毒综 合征”。
李碧香建议，孕妇及其家人要重视三级预防，通过规范筛检及早发现畸形缺陷，适时进行手术治疗，早期干预。
■记者 洪雷 实习生 李慧宇 吴思宁 通讯员 姚家琦
