儿童健康报告

  背景

  从2009年1月1日至2013年12月31日,省儿童医院对接诊的近500万儿童的健康状况进行分析。

  分析

  儿童常见病中,肺炎稳居榜首,而呼吸道异物则是儿童意外伤害的“最大杀手”。

  提醒

  家长要特别注意让婴幼儿远离“二手烟”,孕妇要重视三级预防,规范筛检及早发现畸形缺陷。

  9 月25日,省儿童医院发布儿童5年健康分析报告。从2009年1月1日至2013年12月31日,5年间,该院接诊0-18岁门诊病人近500万人次,统 计分析得出的结论是:儿童常见病肺炎稳居榜首,呼吸道异物是儿童意外伤害最大杀手,而“二手烟”对于儿童的致病影响正日益加大。

  报告背景

  5年,近500万“样本”

  此次健康分析报告,是该院对5年间接诊的4957010人次门诊儿童,以及253807人次住院儿童的健康状况进行归纳对比分析后得出的。

  此外,门诊人数的激增也显示出儿童疾病的发展趋势。2013年接诊1351923人次,较2009年增加了662330例。5年来门诊人数逐年快速增长,主要以3岁以下婴幼儿为主。

  常见病

  肺炎居榜首,手足口病排第二

  【数据】

  5 年来,住院儿童排名前5位的疾病为:肺炎47517例,手足口病16940例,腹股沟斜疝8114例,先天性肺炎7532例,其他非感染性胃肠炎和结肠炎 5901例。肺炎稳居榜首,约占疾病总量的19%左右;以手足口病为典型代表的皮肤和粘膜为特征的病毒性感染逆袭第二,占6.7%。

  分 析:省儿童医院副院长、急救专家肖政辉称,呼吸系统疾病发病率居高不下,其一是与儿童呼吸系统的生理特点及呼吸道免疫特点有关,3岁以下婴幼儿由于免疫系 统发育未完全,是此病种高发人群;其二与环境及病原的变化有关,空气中的有害颗粒侵入人体呼吸道和肺组织,易引发咽喉炎、肺气肿、哮喘、鼻炎、支气管炎等 呼吸道疾病。

  【提醒】

  让孩子远离二手烟

  “‘二手烟’成为近年来儿童呼吸道疾病发作一 个新病因。”肖政辉说。香烟中含有尼古丁、焦油、一氧化碳和多种其它有害金属化合物,其危害在儿童及婴幼儿阶段尤其明显。吸烟孕妇所生的孩子发生出生低体 重的几率明显增大,弥漫在空气中的烟雾会使婴儿呼吸吃力,因此更容易患感冒、支气管炎、肺炎、支气管哮喘等呼吸系统疾病和肺的感染性疾病。在烟雾笼罩下的 孩子体格发育迟缓,更易出现烦躁不安、哭闹现象,同时耳、鼻、喉部感染的机会也增加,听力也会受影响。

  肖政辉提醒,加强健康教育、减轻环境污染是降低呼吸道疾病发病率的根本措施,同时要避免受凉、增强体质。

  意外伤害

  呼吸道异物伤人最多

  【数据】

  5 年收治因意外伤害住院的患儿8813例。排名前5位的疾病为:异物3043例、各类外伤2211例、骨折1808例、各类中毒468例、溺水69例。其中 男孩4518人,女孩2700人;3岁以下幼儿5048人,4-6岁学龄前期儿童1351人,7-12岁学龄期儿童902人,12岁以上217人。

  分 析:肖政辉说,不同年龄阶段的儿童所遭遇伤害的种类不同。一般1岁以下婴儿遇到意外伤害的可能性相对较小,但更可能发生窒息等危险状况。3岁以下幼儿更容 易在家中受伤,这个年龄阶段的儿童好奇心和模仿能力强,但对于危险的识别能力较低,最大的风险是气管异物、各种外伤、误服药品或食物中毒等。学龄期儿童在 城市则多为交通意外、在农村多以溺水等意外伤害为主。

  【提醒】

  多给孩子讲预防知识

  肖 政辉表示,让儿童远离意外伤害需要全社会的共同努力,家长和老师要向孩子们讲授预防知识,提高孩子的自我保护意识。如3岁以下儿童,家长一定要注意监护, 让孩子远离细小物品,避免吞咽异物;家中药品一定要注意保管,避免误服;学龄期儿童,家长要注意教其交通知识,不要在马路上追赶打闹。不要让孩子去河边玩 水、游泳。

  先天畸形

  孕妇应远离四类致畸行为

  【数据】

  5年共收治24457人次先天畸形患儿。以病种排名前5位的是:隐睾515例、先天性室间隔缺损495例、阴茎屈曲畸形402例、尿道下裂391例、先天性肛门闭锁274例。

  分析:“孕期的头3个月,是防止畸形的关键时期。”省儿童医院新生儿外科主任李碧香称,头3个月是胚胎发育过程中脑、心脏、脊柱等重要器官的成形时期,也是各种致畸因素影响最为明显的时候。

  【提醒】

  孕妇要重视三级预防

  孕妇应远离四类致畸行为:一是忌滥用药,尽可能少用药或不用药,确实需要用药者,要在医生指导下应用;二是忌接触有害物质,长期从事苯、避孕药、抗癌药、农 药生产和放射性同位素、放射线等工作和经常化浓妆的女性尤应注意,怀孕早期的女性,应尽量避免放射线检查,如X线、CT等;三是预防感染,如风疹病毒、流 感等,还应避免接触携带有弓形虫体的猫狗等小动物;四是忌烟酒,烟草的有害成分可使胚胎发育迟缓,引起畸形、流产,孕妇饮酒过度则易发生“胎儿酒精中毒综 合征”。

  李碧香建议,孕妇及其家人要重视三级预防,通过规范筛检及早发现畸形缺陷,适时进行手术治疗,早期干预。

  ■记者 洪雷 实习生 李慧宇 吴思宁 通讯员 姚家琦