专家切除患者6根病变肋骨
重建“水泥”肋骨获重大突破
本报9月29日讯(记者 段涵敏 通讯员 彭萍 彭璐)来自祁阳县49岁的黄太林因右胸壁长了巨大肿瘤,需要切除6根病变肋骨,胸壁面临缺损。幸运的是,日前,省肿瘤医院专家另辟蹊径,用骨水泥联合网片制作了2根人工肋骨,为他重建了一个完美的胸壁。
9年前,黄太林发现自己右胸壁长了一个指头大小的肿块,由于无疼痛及其他不适,并未引起重视。可是随着时间的推移,肿块越来越大,近两年更是疯长,还伴有疼痛。走访多家医院都束手无策,不愿诊治。
省肿瘤医院胸外一科主任肖高明介绍,黄太林的右胸壁肿块已达24x23cm大小,多根肋骨受侵,而且凸出胸膜腔内压迫邻肺组织和肝脏。手术治疗是唯一的希望,但手术风险和难度极大,需完整切除巨大胸壁肿块、多根肋骨及部分膈肌,必须进行胸壁重建和膈肌修补,但国内尚未有文献记载相关手术内容。9月24日,经过5小时的艰难手术,肖高明为其切除了胸壁上的巨大肿块和可能受侵的部分右中下肺叶,以及6根病变肋骨,并用骨水泥联合网片制作了2根人工肋骨,同时还将背阔肌肌瓣及血运丰富的大网膜,转移至胸壁,参与重建。
“这次手术的成功,不仅挽救了病人的生命,更开辟了一条个体化治疗之路。以后关于胸壁缺损方面的手术,都可以采用这种方法。”肖高明表示,骨水泥与网片联合的肋骨成形术是此次手术的最大难点和挑战,它不仅使患者的胸壁成功重建,而且使其保持了正常的外观,患者完全康复后,胸壁外观看起来将与正常人没什么不同。同时,这种人造肋骨价格比起以前的金属钛网便宜了将近10倍,但硬度增加、韧性更强,更具推广意义。