(吴波颈椎模拟图)(吴波颈椎模拟图)

  红网长沙9月11日讯(通讯员 胡喻)作为国内首次报道、全球第四例报道的罕见颈椎畸形案例,吴波(化名)在湘雅二医院成功接受颈3半椎体切除术,并于9月10日康复出院。
  
  12岁的吴波是湖南常德人,据他父母介绍,在三四年前便发现吴波的头老是向左偏,而且随着年龄的增长,偏斜越发厉害,并出现了两边脸部发育不对称。这给吴波的生活、学习带来了很大困扰,也让家人日渐担忧起来。
  
  今年8月,在父母的陪同下,吴波来到湘雅二医院脊柱外科就诊。医师检查发现,小胡的头面部有明显的左倾右旋,伴有面部发育不对称,一侧眼裂变小。通过X片和三维CT检查,确诊为“颈3半椎体畸形”。
  
  “颈椎的半椎体畸形通常发生于颈胸交界的位置,发生在中上段的颈3半椎体非常罕见,全球仅有先天性半椎体切除的先驱、德国学者Ruf在2005年报道过3例,国内尚未见有文献报道。”脊柱外科主任吕国华教授介绍,对于这种畸形,外科手术是目前最有效的治疗办法。
  
  检查结果显示,畸形椎体靠近下颌,与脊髓神经、腮腺、颈部血管和食道均关系密切,解剖复杂。
  
  “稍有不慎就可能引起瘫痪、食道损伤甚至大血管破裂,危机生命,手术切除的难度和风险非常大。”吕国华教授、王冰教授和李晶副教授等反复商讨,并按照1:1的比例打印出颈椎3D模型,完整清晰地显示半椎体的位置,周围血管分布情况以及和椎动脉的关系,在此基础上模拟手术操作,设计出了最优的手术方案。
  
  9月1日,在吕国华教授指导下,由李晶副教授和王孝宾主治医师实施手术,采用前-后-前术式,成功将畸形椎体切除,并进行了坚强的内固定与植骨融合。经术后检查证实,吴波颈椎畸形得到满意矫正。9月10日,吴波康复出院。
  
  “这种儿童先天性脊柱畸形,如不及时治疗,会引起严重斜颈,进而导致脸部的发育不对称,不仅影响容貌,而且随着骨骼系统的发育,畸形也会逐渐加重,最终可能导致颈椎的正常活动度丧失。”李晶副教授介绍,术后吴波颈椎的活动功能基本得到保留,不会影响以后的生长发育。