六旬老汉咳嗽、痰多4年时间,一直以为是肺结核导致,在不久前的一次检查中发现,其支气管内有一个方形异物。7月21日,湖南省人民医院呼吸内科专家采用微创介入方法取出一块碎骨头。
66岁的黄茂兴(化名)家住衡阳县农村,2010年开始出现咳嗽、痰多现象,在当地医院检查出肺结核,便一直接受抗结核治疗。“白天、晚上咳个不停,吃饭、睡觉都不安生。”据黄茂兴介绍,从去年下半年开始,自己咳嗽、吐痰的频率越来越高,这让他睡觉不能平躺,就连弯腰也会呼吸困难。痛苦不堪的老人只得再次来到医院,通过纤维支气管镜检查后医生发现,在他右侧支气管下段有一个方形异物。由于异物所处位置特殊,黄茂兴辗转省内外多家医院,均未能手术。
7月17日,老人经人介绍来到住进湖南省人民医院呼吸内科,并于7月21日接受支气管镜手术。由于异物“骑跨”在右侧支气管的中叶和下叶,边缘比较锋利,加上被肉芽组织包裹,操作不慎就可能损伤动脉,导致大量出血,甚至危及生命。另外,由于操作须从患者气道进入,导致麻醉医生无法控制气道,在这种情况下要精确把握麻醉的深度,难度不言而喻。经过呼吸内科刘志光主任医师、吴怀球副主任医师及麻醉科刘际童主任医师的共同努力,一块2×2cm2大小的碎骨头被成功取出。术后,老人咳嗽、痰多症状立即消失。
医生提醒,老年人由于无牙或牙齿稀疏,咀嚼功能受到影响,易造成异物呛入呼吸道的情况,因此食物应尽量煮烂、切细,并小心剔除骨、核之类硬物。(通讯员 梁辉)