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湖南公布医药体制改革规划 异地结算有望实现

来源:长沙晚报 2012-09-11 11:39:28

  “到2015年,将为基层医疗卫生机构培养4000名以上全科医生,使得每万名城市居民拥有2名全科医生,每个乡镇卫生院都有全科医生。”昨日,省政府公布了《湖南省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》(以下简称《规划》),其中有不少内容涉及破解“看病难、看病贵”的措施。

  关键词1 医疗保险

  政府将对城镇居民医保和新农合

  补助标准提至每人每年360元以上

  “湖南将加快健全全民医保体系,到2015年,全省基本医保参保率达到98%左右。”据了解,截至2011年底,全省职工医保、城镇居民医保和新农合参保人数达到了6903.17万,全民医保基本建立。下阶段,湖南将进一步完善扩大基本医疗保障覆盖面的政策措施,重点做好进城务工人员、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员,以及关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保工作。

  “湖南还将进一步提高基本医疗保障水平,探索建立与经济发展水平相适宜的筹资机制。”《规划》显示,到2015年,政府对城镇居民医保和新农合补助标准提高到每人每年360元以上,基本医保政策范围内住院费用支付比例达到75%以上,城镇居民医保与新农合门诊统筹支付比例提高到50%以上。

  关键词2 医疗费用

  实现省内医疗费用异地即时结算

  看病贵看病难始终是人们最为关注的问题。“今后,老百姓看病住院,只需支付自付部分费用。”据悉,湖南将进一步提高基本医保管理服务水平,加快推进基本医保和医疗救助即时结算,使患者看病只需支付自付部分费用,其余费用由医保经办机构与医疗机构直接结算。

  为方便参保人员就医,湖南将积极推行“一卡通”,建立异地就医结算机制。2015年全面实现统筹地区内和省内医疗费用异地即时结算,初步实现跨省医疗费用异地即时结算。医保支付政策将进一步向基层倾斜,鼓励使用中医药服务,将符合资质条件的非公立医疗机构和零售药店纳入医保定点范围。

  关键词3 医院改革

  推进“医药分开”,取消药品加成

  看病难,很大一部分原因是因为大家都倾向于选择大医院看病,这里涉及医疗资源配置的问题。《规划》提到,为促进基本公共卫生服务均等化,2015年,人均基本公共卫生服务费将提高40元以上,政府将免费为城乡居民提供健康档案、儿童保健、老年人保健等国家基本公共卫生服务项目,实现每千常住人口医疗卫生机构床位数达到4张。

  “今后,医保经办机构和卫生监管部门要加强对医疗服务行为的监管,制止开大处方、重复检查、滥用药品等行为。”湖南将积极推进公立医院改革,推进医药分开,逐步取消药品加成政策,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务费和财政补助两个渠道。

  此外,《规划》还鼓励具备行医资格的人员申请多个地点执业,以及大医院退休医生到基层和农村执业。

  记者 舒薇 实习生 胡良芳

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