IC图本报讯(记者 舒薇)取消药品加成，试点县级医院全部药品(中药饮片除外)将实行零差率销售，今后基层老百姓看病吃药将更优惠。昨日，省政府公布了《湖南省县级公立医院综合改革试点工作实施意见》，从本月起，浏阳市、茶陵县、湘乡市等试点县市所属县级综合医院和中医医院全部纳入改革试点范围。
控制基本医疗保障范围外的医药服务
“在此次试点改革中，将改革‘以药补医’机制，鼓励探索医药分开的多种形式。”据介绍，取消药品加成政策，试点县级医院全部药品(中药饮片除外)将实行零差率销售。不仅如此，还将试点县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补偿两个渠道，医院由此减少的合理收入，通过调整医疗技术服务价格和增加政府投入等途径补偿。
“医保政策进一步向基层倾斜，鼓励使用中医药。”今后，试点县级医院要提供与基本医疗保险保障范围相适宜的技术服务，控制基本医疗保障范围外的医药服务，缩小医保基金政策范围内报销比例与实际报销比例的差距；推行总额预付、按病种、按人头、按服务单位等付费方式，加强总额控制。
医疗服务调整的收费纳入医保范围
一些医疗机构运用银行贷款等融资方式，购置了一些医疗设备，增加了运营成本；为了维持运转，医疗机构不得不“以药养医”，分解收费项目，出现乱收费。据了解，在此次改革中，将调整医疗价格服务，降低患者医用负担。按照总量控制、结构调整的原则，降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查、治疗价格，政府出资购置的大型医用设备按不含设备折旧的合理成本制定检查治疗价格，已贷款或集资购买的大型设备原则上由政府回购，严禁医院贷款或集资购买大型医用设备。合理提高中医和体现医务人员技术劳务价值的诊疗、护理、手术等项目价格，使医疗机构通过提供优质服务获得合理补偿，医疗服务价格调整总量不得超过医院因药品零差率销售减少的合理收入80%。将调整的医疗服务收费按规定纳入医保支付的政策范围，不增加患者实际医药费用负担。
医改亮点
1. 取消药品加成
试点县级医院全部药品(中药饮片除外)将实行零差率销售。
2. 医保倾斜基层
缩小医保基金政策范围内报销比例与实际报销比例的差距。
3. 调整医疗价格
降低药品和高值医用耗材价格，降低大型医用设备检查、治疗价格。
零差率 所谓“零差率”药品就是选择在社区卫生服务机构中，对常见病、多发病使用的基本药品，实行按药品进价销售，不再加价产生利润，让利给社区居民，利润部分由政府给予补贴。
