长沙近日连续高温， 7 月 25 日，家住天心区的王爷爷（化名）就在家中出现了意识障碍伴高热，被家人送往南华大学附属长沙市中心医院急诊科救治，经过询问病史及完善相关检查后，老人被诊断为 “ 热射病 ”。医生提醒：据往年数据统计，该院急诊科每年夏季都会接诊百余名中暑患者，其中约 20% 为重度中暑。随着近期高温天气持续，中暑可能性明显增大，市民须注意防范。
据王爷爷家中保姆刘女士介绍，老人今年 68 岁，因腿脚不便，近几年一直卧床。近期长沙气温很高，但老人担心感冒，一直拒绝开窗、开空调，家中闷热难耐。两天前老人开始出现发热，没有鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状，未去医院就医，发热持续两天后无缓解，并出现意识障碍，神志不清及大小便失禁，家人发现后赶紧将老人送至南华大学附属长沙市中心医院急诊科，随即收治抢救室。
急诊重症监护室接诊医生、汤丰宁主任医师接诊后发现，老人神志不清，心率快，血压低，体温高达 41 ℃，经询问病史和体格检查，初步诊断为重症中暑─热射病。医护人员随即予以冰毯、冰水擦浴等方式降温，同时完善相关检查，最后明确诊断为热射病、多器官功能不全等，之后老人被收治到急诊重症监护室接受进一步抢救治疗。
“ 热射病是中暑中最严重的类型，是致死性急症，病死率高，及时治疗非常关键。热射病突出表现为高热及意识障碍，体温多在 40.5 ℃以上，多伴有明显生命体征不稳定。” 汤丰宁介绍，热射病根据具体发病情况，又分为劳力性热射病和非劳力性热射病。劳力性热射病即我们平时熟知的热射病，是机体在高温潮湿的环境中长时间高强度劳动所致，发病时间快，常见于户外施工、运动、军训、重体力劳动者；非劳力性热射病则多见于伴有基础疾病的老年人群，因所处环境温度高、通风条件差，加上自身体温调节功能障碍所致，一般发病时间较长，发病较隐秘，鉴别有一定难度。热射病极易发展为多器官功能障碍，及时降温等综合治疗至关重要。
汤丰宁提醒，中暑是一种高度季节及环境相关性疾病，预防非常重要。常见的措施包括：1、减少室外高温环境下的活动，尽量待在温度适宜、通风良好的地方，如果必须高温作业，尽量避开中午和下午温度最高的时间段，注意及时休息并补充足量水分及电解质；2、穿浅色、宽松衣物有利于机体散热；3、作息规律，睡眠充足，调整日常锻炼的时间及强度；4、如果家中有老人、长期卧床或自理能力差的人，须加强监护和照顾，调节好室内温度，避免中暑发生。
通讯员 徐术根 朱文青 潇湘晨报记者梅玫