有一种关节病变，易导致膝关节肿胀、疼痛，但你未必叫得出名字，它就是滑膜炎。
你是否听过身边的朋友说过类似的话语：“我膝盖又肿又胀，还有点痛，检查是滑膜炎”、“我的左膝盖一动就痛，看过医生，说是滑膜炎”、“我膝盖受伤了，动不了，医生也说是滑膜炎”。
膝关节肿胀、疼痛，都是“滑膜炎”惹的祸？本期《健康e起来》特邀湖南省名中医、主任医师、谷医堂坐诊专家——有近40年临床经验的风湿骨病中医专家曾洪伟送上一期干货。
要了解滑膜炎，首先要了解膝关节。膝关节是由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成，由关节囊包在关节的周围，关节囊的内层就是滑膜层，它薄而柔软。
滑膜向关节腔分泌滑液，起到了润滑关节的作用。滑膜还为半月板、关节软骨提供营养物质，排泄代谢废物，以此维护关节的正常功能。
广义的滑膜炎是任何原因引起的滑膜改变的一种关节性病变，常见的病因有创伤、感染、结核、风湿性疾病或者关节退行性病变等。当滑膜受到机械、生物、化学等刺激，如运动扭伤、跌倒、摔伤、病毒侵入等可能引起滑膜组织充血、水肿，滑膜分泌过多，从而导致了关节的肿胀、疼痛、活动受限等。严重时可能导致瘫痪。
曾洪伟教授解释，滑膜遍布全身，如髋关节、踝关节、肩关节等，都可能发生滑膜炎。因为膝关节面比较大，而且结构比较复杂，加上膝关节负重比较大、运动比较多，容易出现损伤、感染和退变，所以大家看到膝关节患上滑膜炎的情况更多。
年轻人容易运动损伤，中老年人存在关节退行性病变，都是滑膜炎的高危人群。
当关节出现肿胀、疼痛、运动功能受限，要特别引起重视，警惕滑膜炎。
滑膜炎分为急性和慢性两种：
1、急性滑膜炎
一般起病迅速，多见于青年人以及有明显碰撞、扭伤等外伤史的人群。
[治疗建议]多卧床休息，注意抬高患肢，治疗方案包括药物治疗、物理治疗和手术等。
中医多采用内服桃红四物汤加三七粉，来活血化瘀生新。常用的药物有桃仁、红花、熟地、当归、芍药和川芎。
2、慢性滑膜炎
发病较为缓慢，可由急性滑膜炎治疗不彻底转变而来，或常年关节劳损，多见于中老年人、膝关节负担过重以及肥胖人群。
[治疗建议]可内服羌活胜湿汤，重在祛风燥湿、强壮筋骨。常用的药物有羌活、独活、藁本、防风、甘草、蔓荆子、川芎等。
日常注意关节休息，避免劳累病情加重，避免外伤感染，合理康复治疗。针灸、推拿、艾灸、内服和外敷的方法，尤其推荐针灸治疗。
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滑膜炎需接受系统性治疗，单个手段疗效欠佳，根据患者情况先辨证，再给出综合治疗方案，切忌照搬药方。
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