65岁的汤先生因一年前不慎从高处跌落，确诊“右侧胫腓骨骨折”，并在当地医院行骨折内固定术。但术后，他的右小腿手术伤口一直未愈合，并且反复流水。近日，他来到了湖南省中医药研究院附属医院就诊，被诊断为“右侧胫骨骨折后、骨髓炎并窦道形成”。
骨伤二科主任吴官保指出，胫骨骨折时常伴有软组织的损伤，尤其是开放骨折污染较重时，经常会出现慢性骨髓炎并伴有局部皮肤缺损窦道形成。
他说，汤先生因不慎从高处跌落致右侧胫腓骨骨折，右小腿疼痛肿胀，软组织受损伤，并行骨折内固定术，周围软组织进一步受损。由于骨折造成的软组织损伤导致右侧胫骨骨折术后骨髓炎并窦道形成，贴骨瘢痕增生，因此小腿才反复“流水”。
“对于慢性骨髓炎即附骨疽，首先就是预防感染，包括疖、疮、痈以及外伤感染、骨骼损伤后感染和组织损伤后感染等。”吴官保说，但是一旦出现类似感染症状，应及时治疗，尤其是开放性骨折或者是已行内固定术的开放性骨折患者。
此外，他还提醒，一旦发生感染，应特别注意首先清创或取出内固定物。“当然，提高自身免疫力也很重要，平时应注重养成良好的饮食生活习惯，也要加强锻炼。”
潇湘晨报记者刘双 通讯员罗海恩
（来源：潇湘晨报）