每年3月的第二个星期四为“世界肾脏病日”。3月11日,潇湘晨报记者从湖南省儿童医院获悉,该院2002年接诊儿童过敏性紫癜(肾病)是110多例,到2013年达1200多例。
男性得肾病约两倍于女性,发病呈上升趋势
[案例1]2012年,常德6岁的小女孩因肚子痛哇哇大哭,家人紧急将其送到当地一家医院后被诊断为胃溃疡,但用药一天后疼痛没有丝毫减轻,反而出现便血。再次诊断时医生认为是溃疡造成的穿孔,告知家长需要进行手术。后来家人带孩子来到湖南省儿童医院就诊,结果医生发现两腿上有对称性的红疹,确诊为过敏性紫癜。
过敏性紫癜是儿童常见病,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、腹痛、关节肿痛和肾炎的症状为主要临床表现。好发于学龄儿童,男性发病约两倍于女性,发病季节以冬春为多,近年由于环境污染、病毒感染、化学药品、化学用品的增多,发病呈上升趋势。
湖南省儿童医院肾内科主任李志辉博士说,大部分紫癜是因为感染导致,季节变换时容易发生感冒,家长要注意,防止交叉感染。
吃黄豆过敏多年未重视,结果酿成尿毒症
[案例2]家住长沙井湾子的王女士因为全身皮肤瘙痒半个月,在家人的陪同下来到长沙市中心医院看病,结果却被检查出慢性肾病,并已发展成尿毒症,需要进行维持性血液透析治疗。“医生,因为过敏我就得了尿毒症?”王女士觉得自己的病因有点“小题大做”。3月11日,长沙市中心医院肾病风湿科医生罗徐却告诉她,长期过敏不是“小事”,没注意的话,小事也能变大事。
罗徐分析,肾脏拥有丰富的毛细血管,而王女士对黄豆这种异性蛋白过敏,进食黄豆或者豆制品后,其肾小球毛细血管出现了强烈的免疫炎症反应,因而出现血尿、蛋白尿,由于没有及时发现并脱离黄豆这种致敏源,导致蛋白尿或(和)血尿持续存在超过了3个月,演变为慢性肾病,并渐渐出现水肿、高血压,晚期发展为肾功能衰竭,也就是我们常说的尿毒症。
罗徐告诫市民,过敏“无小事”,不管是因为何种原因造成的过敏,这种变态反应都会给肾脏带来负荷,因此应尽快找出过敏源,及时治疗,避免病情的恶化。
[链接]尿毒症呈年轻化趋势
本报长沙讯3月11日,长沙市中心医院血液净化中心医生介绍,在这里进行血透治疗的尿毒症患者最小14岁。尿毒症发病越来越呈现年轻化趋势,年轻人患尿毒症的原因最常见的是慢性肾炎、过敏性紫癜肾炎、狼疮肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等。
导致尿毒症的外因主要是咽喉部、肠道、皮肤等的感染,如咽喉部常见的扁桃体炎、咽炎;肠道常见的细菌性肠炎;皮肤常见的化脓性感染——疖、痈等。因此,在生活中人们要重视预防此类感染疾病,饮食、作息方面忌烟酒,饮食清淡,避免熬夜、受凉感冒,慎用有肾损害药物。
(潇湘晨报记者 刘少龙 通讯员 姚家琦 秦璐)