因摩托车气缸爆炸,被陶瓷包裹的柱状螺纹火花塞如子弹般喷射出来,穿过涛涛(23岁)的左耳后方,直达右脸上颌骨。9月9日,记者从湘雅医院获悉,该院鼻颅底外科专家经过3个多小时的手术,“翻开半边脸”,步步惊心地取出了火花塞。
5厘米长的火花塞从左耳直插脸部
涛涛的姐姐介绍,2日晚11点左右,弟弟在家附近与朋友聊天,旁边正好有人在修摩托车。突然,摩托车气缸爆炸,约5cm长的火花塞喷射而出,正好射中涛涛。
“如果他站在后面一点,就不会射中他了。”涛涛的姐姐介绍,火花塞如子弹般从弟弟的左耳直插脸部,涛涛瞬间倒在地上,朋友立即将其送至永州县级医院。然而,因伤势较重,医生不敢做手术,建议转至湘雅医院进行手术。
9 月3日,涛涛被紧急送至湘雅医院。正值放假,湘雅医院鼻颅底外科主任蒋卫红在外地看到涛涛的病历后,第二天立即赶回医院,与手术组其他医生商量手术方案。 蒋卫红介绍,火花塞从涛涛左耳后方绕过乳突的骨头、下颌角的骨头,经左侧下巴的后面,一直喷射到右上颌骨的后面。医生最终决定翻开涛涛的右脸上颌骨,取出 火花塞,再将导线从左耳后面拔出。
翻开脸皮锯断骨头才取出
“火 花塞飞入的整个过程只擦伤了一点颈椎,骨头未受到明显损伤,周围的血管和间隙也相对完整,这是比较幸运的地方。”蒋卫红说,火花塞位置的特殊性保住了患者 的性命,却给手术出了一道难题:火花塞最终停留在咽旁间隙,涉及到人体最重要的血管和神经,包括颈内动脉、颅神经、肌肉神经等,手术过程中稍有不慎,都会 对患者造成伤残甚至危及生命。
9月5日上午9点,专家为涛涛进行手术。考虑到危险性,专家们在正式手术前做了前置手术,准备妥当后,专家们做了一个外眦切口,沿眼睑下方、鼻梁和鼻翼的轮廓,最后到人中做了切口后,再把皮肤翻开,把上颌骨和其他骨头连接的部位锯断,将上颌骨连同皮肤一起翻转以暴露异物。
然而,专家们在进行手术时,又遇到了另一道难题,因为火花塞外包裹的陶瓷喷射进去后被击碎,“在做CT时,由于陶瓷密度较低,显影并不明显。”蒋卫红说,在手术过程中发现了零星陶瓷碎片,因此在取出火花塞后,医生又将碎片拼凑成原本的形状,以确认没有残余。
术后美容缝合减少对美观的影响
因为火花塞穿出了一条很深的“隧道”,取出异物和碎片后,医生们又对“隧道”进行清创处理,以预防感染。
9月9日,记者在湘雅医院耳鼻喉科病室看到已做完手术,正在休养的涛涛。医生介绍,手术虽然遭遇道道难题,但最后依然非常顺利,出血量仅为100—200ml。术后第二天,涛涛生命体征基本稳定,伤口愈合情况也较好。
“小伙子才23岁,所以最后我们还需要对他进行美容缝合,最大程度地减少对美观的损伤。”蒋卫红说,经过美容缝合后,涛涛的脸上只会留下一道淡淡的疤痕,时间一长,疤痕也会淡去。
“县里的医院都不敢收治他,谢谢医生救治了我弟弟,不然都不知道该怎么向抚养他长大的奶奶交代了。”涛涛的姐姐抹掉眼泪对蒋卫红说。
摩托车气缸不能猛烈撞击
“摩托车气缸在充分燃烧时,如果遭遇猛烈撞击是有可能爆炸的。”9月9日,雨花区桔园小区内修车店罗师傅介绍,火花塞是发动机点火系统中最终执行点火的重要零 件,它以新型高氧化铝陶瓷为绝缘体,用特殊粉末将绝缘体和主金属连接在一起,要点燃气缸内的混合气体,火花塞必须要有足够高的点火能量。一旦气缸受到猛烈 撞击发生爆炸,火花塞容易被炸飞。