女烟民的惨痛吸烟教训

    5月31日是第28个世界无烟日，主题为“无烟生活”。日前，湖南省人民医院戒烟门诊收治了一名女性“烟民”。

   “因为抽烟已经流掉3个宝宝。”28岁的小尹有13年烟龄，最多时每天要抽两三包烟。多年来，她由于吸烟导致胎儿宫内发育停滞，不得不先后3次终止妊娠。5年前，她在医生的强烈要求下戒烟，终于顺利怀孕生下一个女儿，却在女儿1岁多时忍不住复吸，现在，准备生育二胎的她预备再次戒烟。

    “读初中时开始抽，开始只是觉得好玩。”如果不是自己说起，不看那口黄中带黑的牙齿，年纪轻轻、长相清秀的小尹实在让人很难把她与“烟民”两个字联系起来。在那段短暂的戒烟日子里，小尹说，每当坐在麻将桌上看到周围人吸烟，“心里像猫抓一样，好难受。”

    “吸烟成瘾属于烟草依赖。吸烟者停止或减少吸烟量后，会出现焦虑、抑郁、头痛、睡眠障碍等戒断症状。”湖南省人民医院心理咨询科主治医师王志平负责医院的戒烟心理咨询，他说，戒断症状在戒烟最初14天内表现最为强烈，之后逐渐减轻，“这也是大部分人只能坚持一周左右的原因。”

    戒烟门诊年就诊量不足百人

    湖南省人民医院戒烟门诊从2007年开设至今已有8年，每周四下午由呼吸内科副主任医师李建民坐诊，同时，心理咨询科每天都有一名心理医生接受戒烟方面的心理咨询与分析。然而，专程前往医院看戒烟门诊的人数却屈指可数，“年门诊量不超过100个。”李建民介绍，每年世界无烟日宣传后，就诊人数会出现“过山车”现象，先是咨询人数迅速上升，随后又快速回落。

    “我国吸烟者普遍戒烟意愿不高，加上戒烟药物目前为全自费，一个疗程3个月，费用在960-1700元。”李建民说，费用较高也是很多烟民不选择或难以坚持药物辅助戒烟的原因，“很多人听说一个疗程要上千元，而且要持续多个疗程，就放弃了。”

    凭个人毅力戒烟成功率仅为3%-5%

    “戒烟是世界上最容易的事情，我已经试过上千次了。”马克·吐温幽默风趣的描述可谓一语中的，其中包含了多少戒烟者的彷徨与无奈。

     戒烟初始几天，人的生理和心理上会有过去吸烟形成的“习惯”而产生渴望吸烟的强烈“欲望”，有心神不宁、手足无措感，这主要是尼古丁的“成瘾性”所致。大约一周后(因人而异)这种“欲望”会减轻。戒烟时间一长，也就养成了不吸烟的习惯，甚至会厌恶烟草的味道。

    戒烟难，就难在吸烟导致的尼古丁依赖(成瘾)。戒烟方法因人而异，没有固定模式。首先，要下决心。当然，人下决心不是很难。其次，要有恒心。关键是要靠戒烟者的意志和毅力，就是“贵在坚持”！

    李建民介绍，一般情况下，凭个人毅力戒烟的成功率仅为3%-5%，而在专业戒烟治疗下，戒烟成功率会成倍增加。

    戒烟要听控烟专家的建议

    “如果打算彻底戒烟，到正规医院戒烟专科听从专业人士的建议十分重要。”李建民建议戒烟人士：

    第一。制定计划。戒烟并不简单，尽管很多人持续努力，仍有可能遭遇失败。只有制订切实可行的戒烟计划，为自己设立一些可操作的目标，如定期的体育锻炼、与朋友看电影等，才可缓解戒烟时出现的焦虑、不安等戒断症状。

    第二。告诉家人和朋友。亚太地区尼古丁依赖治疗联盟专家研究发现，与家人和朋友“扎堆”戒烟，相互影响的积极作用非常明显。家人的支持和朋友的鼓励会极大地提高戒烟者的意志力和行动力。所以，准备戒烟的时候请认真地告诉家人和朋友：“我戒烟需要你们的帮助。”

    第三。寻求专家帮助。戒烟并不简单，戒烟者必须对自己将要面临的挑战有清醒的认识。尼古丁依赖是一种慢性成瘾性疾病，并会反复发作。到正规医院的戒烟专科请专家量身定制适合自己的戒烟计划，使用药物进行治疗是非常有效的戒烟方法。李建民介绍，目前国际上常用的戒烟药物包括5种尼古丁替代疗法(nicotine replacement therapy，NRT)的戒烟药(尼古丁咀嚼胶、尼古丁吸入剂、尼古丁口含片、尼古丁鼻喷剂和尼古丁贴剂)和2种非尼古丁类戒烟药(酒石酸伐尼克兰片和盐酸安非他酮)。

    第四。警惕危险的“前四周”。根据亚太地区尼古丁依赖治疗联盟控烟专家的统计，在开始戒烟的头四周内，戒烟者极易产生心理上的烦躁易怒和生理上的不适等问题。如果已经戒烟略有小成，很多人也容易放松警惕而复吸。因此，扔掉您手中的香烟，尤其需要您注意在这四周内，拒绝吸烟的想法和朋友递来的烟草，不要给自己复吸的机会。(通讯员 梁辉)