作为一种被写入药典的药物,哪怕在普通百姓心目中,维生素C的知名度都很高。举个简单的例子,你可能不知道维C银翘片中的“对乙酰氨基酚”和“马来酸氯苯那敏”等药物是何物,却不可能没听说过维生素C。
然而,最近香港爆出维C银翘片含“禁药”事件,触动了人们的神经,这起事件被证实是摆了乌龙,却至今难平人们心头的疑虑,也引发了更深层次的关注。
若解热镇痛成分“对乙酰氨基酚”和能减轻鼻塞症状的“马来酸氯苯那敏”才是能缓解感冒症状的主力,那为何要在感冒药中添加维生素C?维生素C到底能治什么病?有何副作用?
感冒大多数情况下是由病毒引起的自限性疾病,如果没有其他基础疾病或并发细菌性感染,多喝水、多休息,可不治而愈,维生素C只起到缓解感冒时的鼻塞流涕症状和增加对感染的抵抗力的作用。与此同时,在保健品市场大行其道的维生素C其实并不可以随便吃,长期大剂量使用反而会造成不良影响。
维C与感冒
两项诺贝尔奖得主、著名理论化学家鲍林对维生素C推崇备至,但多项研究显示,出现感冒症状才开始服用维生素C,跟服用安慰剂差不多。
也许真的和鲍林有关,维生素C才会如此受关注。上世纪70年代,他在众多场合推销维生素C,称能防治感冒、癌症、心脏病,还能抗衰老,甚至在美国引发了一股追求“天然健康热”。
据说,鲍林本人每日至少服用12000毫克维生素C,如果出现感冒症状,他会把服用剂量提升到40000毫克,并声称一旦出现感冒症状后服用,便有神奇效果,“顿感精神日佳,也不感冒了”。
由于鲍林声名显赫,大约有5000万人加入到狂热追求维生素C这一“保健品”的行列中,使其销售量直线上升,价格涨了3倍,还供不应求。
尽管鲍林的说法得到普通民众的热烈追捧,却一直未得到医学界和营养学界的认可。美国食品药品管理局也对鲍林的言行提出批评,认为大规模“维C热”荒唐可笑。专家认为,评价药物防治感冒的效果,需要进行大样本的临床试验,采用随机对照方法分组,用双盲法观察,单凭个人的感觉和少数人的经验,是不能作出客观判断的。
不同的观点,越发让维生素C和感冒“纠缠不清”。维生素C究竟能不能治感冒?科学家展开了一系列临床试验。
Harri Hemila、Elizabeth Chalker、Bob Douglas曾在2007年7月18日在线发表论文《Vitamin C for preventing and treating the common cold》(《维生素C对普通感冒的预防与治疗》)。三位澳大利亚学者做了关于维生素C治疗普通感冒的实验,共覆盖了1.13万人。其中,29个比较组检验了“感冒持续时间”,9649人次的感冒被囊括进来分析,结果显示,预防性给予维生素C对成人及小孩都有缩短病程的效果,成人可缩短8%的病程,小孩可缩短13%的病程;而在出现感冒症状才开始服用维生素C的试验组,跟服用安慰剂的对照组并没有明显差别。
网络上还有一则这样的信息:非营利组织科克伦国际协作组织的研究人员对30多项共1.1万人参与的研究进行了统计和分析,得出结论:对普通人来说,服用维生素C防治感冒没有任何效果,为了防治感冒而服用大量维生素C完全没必要。
全美反卫生欺诈委员会副会长、医学博士史蒂芬·巴雷特也曾公开表示,维生素C治疗感冒的作用是否有实际应用价值还存在争议,因为有医生认为这会减慢感冒的康复。
美国食品药品管理局FDA也指出:“尚无科学证据,而且没有重要的研究可以表明维生素C具有防治感冒的作用。”
如果用临床试验说话,结论看似一边倒。对此,广州医科大学附属第三医院药学部副教授夏承来博士认为,医学科学研究允许有不同的观点同时存在,但目前并没有循证医学证据显示鲍林的观点是正确的。