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湖南省妇幼保健院:体重258斤孕妇顺利分娩(图)

来源:湖南省妇幼保健院2015年7月23日【评论0条】字号:T|T

7月21日,体重为258斤的刘女士在湖南省妇幼保健院顺利产下一名男婴。7月21日,体重为258斤的刘女士在湖南省妇幼保健院顺利产下一名男婴。

    7月20日,媒体曾报道一位体重258斤的刘女士在湖南省妇幼保健院做产前检查。因为过度肥胖,当地医生建议至上级医院就诊,刘女士和丈夫遂焦急地从老家拖着箱子来到省妇幼。

    经医生检查,刘女士血压达到160/100mmHg,医生考虑“重度子痫前期”,立即建议住院待产。住院后,因为肥胖症,刘女士做分娩前的相关检查着实费了不少功夫。平时半个小时做完的B超,因她的肚皮实在太厚,B超医生花了2-3个小时。医生医嘱下了病重,对她进行解痉,降压治疗之后,综合考虑“初产妇,妊娠39+5W,重度子痫前期,边缘性前置胎盘”等因素,加之宫颈条件不成熟,最终剖宫产终止妊娠。

    7月21日上午11:45,湖南省妇幼保健院产科安排了经验丰富的产科、麻醉专家为刘女士行剖宫产术,术中取出一男婴,3.9Kg,评分10分。手术进行了3小时(包括麻醉时间),经过积极抢救与监护,刘女士目前生命体征平稳,已转回产后病房继续观察护理。

    湖南省妇幼保健院产科副主任医师蒋玉蓉介绍,因产妇血压高,宫颈条件不成熟,过度肥胖导致腹肌收缩力不佳不建议自然分娩。在实施剖宫产手术过程中,因过度肥胖导致麻醉、手术操作困难(背部脂肪过厚致麻醉穿刺困难,腹壁脂肪太厚导致剖宫产手术视野暴露欠佳),术中容易发生子宫收缩乏力导致大出血,血压高造成心脑血管意外,所以在产科医生、麻醉师的精心监测下艰难得完成了剖宫产手术,术中因子宫收缩乏力术中失血1140ml,经过积极抢救后生命体征平稳。刘女士度过这个手术的危险时期后,等待她的还有漫长的伤口的愈合期……高血压、高血糖、腹壁脂肪液化导致伤口愈合不良等隐患。由于过度肥胖引起的高血压、高血糖导致终身需要监测、服药控制……由肥胖所引发的一系列问题在她身上都有体现。另外,由于产妇血糖高,婴儿出生后容易发生低血糖、呼吸窘迫综合征等,成年后发生肥胖症、高血压、糖尿病的几率也会大大增加。

   专家介绍,对于孕前过度肥胖的,需要通过合理的减肥方式来控制体重后再怀孕。孕早期,可随时到湖南省妇幼保健院209孕期体重管理门诊咨询。(通讯员 李俞辰 黄欢)

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    1、为什么要进行体重管理?

    体重管理不好的危害?怎样进行体重管理?(体重增长目标、膳食营养+适量运动+生活方式=孕期体重管理)我院孕期体重管理流程我国73%的孕妇体重增加超过了WHO标准, 巨大儿发生率7-10%。

    一般妇女怀孕后常见的认识误区:没怀孕的时候要注意节食保持身材,怀孕了之后就可以大吃大喝了;怀孕了饭量当然要增加,因为“一个人要吃两个人的饭”;为了保胎,孕妇就要“多吃少动”;孕期吃的越多、体重越重越好,才能生个健康的“大胖宝宝”。

    2、孕期体重超标的危害

    对准妈妈的影响:并发症、难产、剖宫产、Ⅱ型糖尿病、产后身材难以恢复对胎儿的影响:因为巨大儿致难产、胎儿产伤发病率增高,这些疾病包括颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损伤及麻痹,甚至新生儿窒息死亡等。新生儿成年后患Ⅱ型糖尿病、高血脂症、心血管疾病的发病率也明显高于正常人群。

    3、孕妇体重过轻的危害

    对准妈妈的影响:营养不足、早产对胎儿的影响:发育减缓、低体重儿、抵抗力差。新生儿成年后患高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗等的风险高于正常人群。
产科医生给您的最佳建议:孕前肥胖或超重的妇女可减肥再怀孕,知道怀孕即开始监测体重,最好是每周同一天、同一时间测体重,了解自己的体重状态,及时发现问题,并寻求专业咨询。

    4、管理目标

    将体重控制在一个合理区间内膳食营养+适量运动+生活方式=孕期体重管理

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