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长沙市中医医院:老汉头痛难忍,原是得了皮肤病

来源:长沙市中医院2015年4月29日【评论0条】字号:T|T

  60岁的龚嗲嗲由于工作关系经常奔波在外,十分辛苦。最近总是感觉自己右侧头部像闪电样痛得厉害,本以为是脑袋里长了什么东西,在当地医院做了一些头部检查,但未发现异常情况。遂到长沙市中医医院(长沙市第八医院)就诊。不料,却被医生诊断为带状疱疹所致神经性头痛。原来,龚嗲嗲头痛后的第三天,身上便长出了一些红色水泡,这些水泡就是带状疱疹的皮疹。

  该院皮肤科副主任、副主任医师张源介绍,带状疱疹神经痛是带状疱疹主要的临床表现。患者常表现为局部阵发性或持续性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛,严重者还会影响休息、睡眠、精神状态等。带状疱疹病毒一般潜伏在感觉神经的神经根里,而龚嗲嗲的皮疹出现在右手臂和右侧头颈部,加上最近劳累过度,机体抵抗力下降,病毒沿神经纤维移至皮肤,使头部神经和皮肤产生激烈的炎症,因而产生了头部疼痛的感觉。

  中老年人是易发人群

  据资料显示,带状疱疹发病率为人群的1.4‰-4.8‰之间,约有20%的患者遗留有神经痛。若带状疱疹的皮疹消退以后,局部仍有疼痛不适,且持续1个月以上者,就会出现带状疱疹后遗神经痛。50岁以上中老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群,约占受累人数的75%左右。由于中老年人机体抵抗力下降,在过度劳累、感染、感冒发烧后更加容易诱发此病,且年龄愈大,神经痛愈重。

  此病极易造成误诊

  患者在发病前由于没有出现红点或水泡,往往容易误诊。若疼痛发生在腰部极易误诊为胆结石、肾结石;若出现在胸部极易误诊为心脏或胃病;若出现头痛症状,极易误诊为脑梗等神经内科疾病。对此,张源称,其实带状疱疹神经痛和其他内科疾病引起的疼痛感受是不一样的,前者主要是阵发性疼痛,而后者主要是搏动性疼痛。只要认真区分疼痛的特点,就可明确诊断予以对症治疗。

  及早治疗是关键

  由于此病是由水痘—带状疱疹病毒感染引发,而该病毒的主要特征是噬食神经。只要积极治疗,绝大部分人群是不会有后遗症发生的,反之就可能形成后遗神经痛。张源说,目前,临床上主要采取抗病毒、止痛以及营养神经及中医药、针灸等方法治疗。对于疼痛严重的老年人,在无禁忌症的情况下,可用小剂量激素予以治疗。生活中,还要避免过度劳累,注意适当休息,放松心情,饮食上尽量清淡,不要饮酒等。(通讯员 刘青一)

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