糖化血红蛋白与BMI

　　有研究指出，BMI和糖化血红蛋白是影响首次使用胰岛素的患者出现低血糖症状最主要的自身因素。因此建议护理人员应加强对糖化血红蛋白＜8.65%或BMI＜26.3 kg/m2的患者进行糖尿病相关健康教育，对预防低血糖事件的发生有重要意义。

　　低血糖一般发生在空腹或皮下注射胰岛素后3～4 h，有时也可在注射15～30 min出现。护士应经常巡视病房，并动态监测心悸、多汗、饥饿等症状，一旦出现不良反应则立刻暂停注射，轻者进水果糖甜点心，重者还须给予静推葡萄糖，同时调整胰岛素用量。

　　掌握胰岛素注射的技巧、减轻病人的恐惧是护理的关键。胰岛素的注射部位有上臂、腹壁、大腿外侧、臀部；使用胰岛素笔有疼痛小、不良反应少等优点。让病人学会自我注射，使病人感觉胰岛素治疗的简单易学的，同样可以增加胰岛素治疗病人的遵医行为。