为什么剖腹产儿童肠道菌群“有问题”?
上海交通大学医学院附属新华医院临床营养中心张红波等专家做了分娩方式对母乳喂养婴儿肠道菌群和粪便性状的影响研究(临床儿科杂志 2010年03期),研究结果显示:剖腹产出生的婴儿组肠道乳酸杆菌和长双歧杆菌数量低于自然分娩组。
这是什么原因呢?原来肠道菌群并非是生来就有的,它们实际上是身体的“外来户”。在母体子宫内,胎儿所处的是一个几乎无菌的环境,因此新生儿刚出生时肠道内是无菌的。当胎儿出生之后的几天内,细菌通过分娩时阴道物质摄入、哺乳时的口腔摄入以及空气吸入等途径进入新生儿体内,并在肠道内定植,形成新生儿最初的肠道菌群。随着婴儿的成长,肠道菌群的种类结构逐渐趋于稳定,最终形成成熟的肠道菌群。这些微小的生物的群体就这样不知不觉的定居到人体之内,悄无声息的与主人相随一生。
经研究分析,自然分娩的婴儿最初的肠道菌群主要来源于母亲的产道和外周的细菌,对于剖腹产婴儿而言,没有接触到母体消化道和产道内的微生物,并且暴露于特定的医院无菌环境,因此较自然分娩的婴儿,其肠道菌群建设与发育明显滞后。有研究显示,消化道早期定植的肠道菌群在婴儿免疫系统的发育成熟过程中扮演着重要角色。自然分娩可促进新生儿免疫系统细胞因子的产生,而剖腹产可以改变或延迟新生儿肠道菌群早期定植并增加特异性疾病的发生率。慕尼黑Ludwigh-Maximilians大学的研究者们也发现,肠道菌群是免疫系统发育成熟的重要因素。
因此,剖腹产不但有可能影响婴儿免疫系统成熟、降低抗病能力,还可能是剖腹产儿童易患感染性疾病或过敏性疾病风险升高的主要原因——即前文所述的更易导致机体变态反应。
目前中国的剖腹产率异常偏高,有数据显示,中国平均剖腹产率达到50%,远超过WHO推荐的15%的上限,这里面原因很多,一方面剖腹产需要住院时间长,手术费用也高,医院可以从中获利;另一方面现在的年轻女性普遍怕疼,想找个方便的方式解脱,还有一些其它的原因,多半是一些陋习,比如有人希望选择一个“吉利”的日子或者赶在9月1日入学分界线之前把孩子生下来。