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湖南省妇幼保健院:关注"艾滋妈妈"孕前检查很重要

A-A+2013年11月29日16:26新浪湖南评论

湖南省妇幼保健院妇女保健科副主任邹颖正在向媒体记者介绍相关病例。湖南省妇幼保健院妇女保健科副主任邹颖正在向媒体记者介绍相关病例。
湖南省妇幼保健院婚前保健服务流程图。湖南省妇幼保健院婚前保健服务流程图。
“艾滋妈妈”普遍受教育层次较低(以初中文化程度为主),农民及农民工群体较多。“艾滋妈妈”普遍受教育层次较低(以初中文化程度为主),农民及农民工群体较多。

  今年12月1日是第26个“世界艾滋病日”,据湖南省妇幼保健院发布的《2013年湖南省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目报表》显示,我省“艾滋妈妈”呈逐年上升趋势,从2005年仅数例,到现在百余例,增长明显,近三年湖南省感染艾滋病毒的孕产妇人数分别为121、141和160例,且年龄段以19-30岁的人群为主,受教育层次较低(以初中文化程度为主),农民及农民工群体较多。这些妈妈都是儿童艾滋病感染的主要原因。

  “艾滋妈妈”普遍受教育层次较低(以初中文化程度为主),农民及农民工群体较多。

  据湖南省妇幼保健院妇女保健科副主任邹颖介绍,目前儿童艾滋病病毒感染的最主要途径是艾滋病母婴传播,约90%的婴儿和儿童艾滋病病毒感染是通过母婴传播而获得的。

  艾滋病毒感染的儿童一般在出生后一年出现临床症状。约三分之一的感染儿童在1岁前死亡,约一半于2岁前死亡。母婴传播主要有三种途径:宫内经胎盘传播、分娩过程中创伤性操作和经产道分泌物传播、生后母乳喂养经乳汁传播。

  同时邹颖主任也告诉记者,并不是每一个“艾滋妈妈”都会生育患病的婴儿,在缺乏干预的情况下,母婴传播风险为25%~30%,但通过成功的干预,母婴传播HIV的风险可以下降至5%以下。

  目前主要的干预方法是指在艾滋病病毒感染妇女怀孕后,通过孕妇用药、婴儿出生时用药以及人工喂养,阻断艾滋病病毒从母亲传给孩子。具体阻断措施如下:1.艾滋病病毒感染妇女怀孕后14周起开始使用3联抗艾滋病病毒的药物,在新生儿出生后,母亲和孩子继续用药,是最为有效的干预方式。因为母婴感染最易发生在分娩期间,越接近分娩,危险性越激增,而最危险的时刻就是在分娩时。简言之,如果能用抗艾滋病病毒的药物降低母亲体内的病毒,孩子的感染几率就会降低。2.安全助产,减少产时传播,但是并非都需要选择剖宫产,分娩方式根据个人具体情况确定。3.建议人工喂养,杜绝混合喂养。

  防治“艾滋病”、不当“艾滋妈妈”,把好关口尤为重要。婚前检查、孕前检查以及孕期检查,都是检测和筛查的时机,而且对于孕妇,我省对孕妇有免费进行一次检测咨询的政策。目前我省艾滋病母婴干预率仅为53.13%,很大一部分原因就是许多孕妇在孕期未进行HIV检测,自己不知晓感染状态,到产时才接受相关检查、产后确诊,错过了母婴阻断的最佳时机。 “艾滋妈妈”和所生儿童还可获得免费检测及治疗。虽然药物昂贵,但是国家推行了免费政策,每个出生宝宝可以定期领取奶粉补助费用。这些政策的实行,为减少后代艾滋病的感染起到了很好的作用。

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