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湖南省人大代表呼吁免费治疗精神病

A-A+2013年1月28日16:26红网评论

  红网长沙1月28日讯(记者 董雷)5岁男孩小佳(化名)只是贪玩了一会电脑,便被亲生父亲用菜刀割颈,惨死在长沙开福区捞刀河镇的家中。另一名宁乡的9岁男孩小腊(化名)被父亲生生推入火盆严重烧伤。两起惨案的行凶者,都是死(伤)者的亲生父亲,他们都是精神疾病患者!

  湖南省人大代表、长沙市一医院神经医学中心主任王爱民知悉这两起惨案之后表示,虽然自己不是精神疾病方面的专家,但愿意通过自己的努力,呼吁全社会加大对精神疾病的救治力度,推动精神疾病患者免费救助,尽量避免类似的惨剧一再发生。

  接连惨剧:精神病父亲“残害”亲生骨肉

  1月26日下午5点左右,5岁的男孩小佳(化名)倒在地上,脖子两边有两道深深的割痕。报警的人是他的父亲张强(化名),他告诉警察,是他把崽杀了。

  原来,30多岁的张强4年前因感情问题受刺激而产生精神疾病,一个多月前突然加重,曾试图割脉自杀。他原在一家运输公司开过水泥罐车,后来不干了,一直待业在家。

  张强回忆,那天他的侄儿和儿子当时正在一起玩电脑,他不知哪里来的火气,跑到厨房喝了一大口酒,操起厨房的菜刀冲到儿子面前,惨剧瞬间发生。

  “要是强行把他送去治疗就好了,又怕丢面子,怕别人知道他有精神病。”小佳奶奶伤心欲绝地说,为防止张强自杀,家人想了很多办法,每个房间门口都加装了一些锁扣。但没想到,他会把“泄愤”的目标转移到亲生儿子身上。

  无独有偶,提起自己的父亲,还躺在病床上的小腊就变得特别害怕。几天前,他的父亲突然精神疾病发作,将他推进火盆当中,造成严重烧伤。

  由于小腊的母亲很早以前就离家出走,医疗费用成了一个难题。幸好有天涯义工的帮助,孩子被转移到湘雅医院继续治疗。由于无人照顾,这些义工放弃休息,轮流看护这个可怜的小男孩。

  严峻现实:不到50%重性精神疾病患者得到救治

  湖南省第二人民医院副院长、精神科主任医师刘学军介绍,如果发生恶性事件,说明这个患者很有可能是一个重性精神疾病患者。

  “像失眠、焦虑等轻度精神疾病,一般不需要专门治疗,但由于重性精神疾病与轻度疾病在初期的症状相似,往往很容易忽视。”刘学军介绍,目前全世界对重性精神疾病的发病原因仍没有明确说法,但普遍认为,重性精神疾病发病与遗传、内分泌及精神压力强度有关。

  根据1993年国家精神疾病流行病学调查,全国调查样本的重性精神疾病总患病率为13.47‰,湖南为14.76‰,据此推算全省有各类重性精神疾病患者约100万人。

  加上抑郁症、焦虑障碍、儿童青少年情绪障碍、老年期精神障碍、酒精滥用、毒品依赖及各种灾害事件引发的心理障碍等人数总共约占人群的12~15%。保守估计,湖南受心理障碍的人数可能达800万~900万。

  “目前,得到及时救助的重性精神疾病患者,还不到50%。”刘学军说,而这些重性精神疾病患者,就像一枚定时炸弹一般,随时可能“爆发”。据公安部、卫生部(2005-2006年)有关资料显示,重性精神病人肇事肇祸倾向为30-40%,严重肇祸率为10%。

  社会偏见:家人怕“丢丑”隐瞒精神疾病患者

  重性精神疾病救治率低下,这与社会对精神疾病患者存在“歧视”、“偏见”、“怕丢家丑”及贫困等原因有关。在上述惨案中,如果家属愿意早点将精神疾病患者送去医院治疗,惨剧也许就不会发生。

  2004年,卫生部出台了关于精神病救治方面的“686”项目。湖南省重性精神疾病管理治疗项目办公室主任付文彬介绍,湖南省“686”项目于2005年启动,目前已扩展到长沙、湘潭、常德、岳阳、邵阳、郴州、益阳7市44个县市区,预计在2013年覆盖全省14个市州70%以上的县市区。

  “686”项目的主要内容是:登记、评估重性精神疾病患者;随访有危险倾向患者;为贫困患者提供免费药物治疗;提供免费应急处置;为贫困患者提供免费住院治疗;解救关锁病人;精神病防治知识宣传和家属护理知识培训。

  “因为精神疾病存在遗传方面的因素,工作人员在基层走访过程中,确实有很多人怕别人知道自家有个‘精神病’,影响其他家人的结婚、工作等,故意隐瞒信息。”付文彬介绍,走访检出的重性患者可能连0.3%都不到。

  代表声音:呼吁精神疾病患者免费救助

  作为本届湖南省两会上为数不多的医学界代表之一,省人大代表、长沙市一医院神经医学中心主任王爱民提交了一份“建议”,希望能够将阿尔茨海默病(俗称:老年痴呆症)纳入湖南省慢病特殊门诊病种之列,给患有该病的老人以更多关爱。

  王爱民说,阿尔茨海默病是一种脑变性疾病,晚期可能转变为精神疾病。80岁以上的老人年中1/3患有此病,初期可在神经科治疗,后期一般需转至精神科。如果阿尔茨海默病的重度患者生活不能自理,月护理费用最低也在1000元以上。如果纳入省慢病特殊门诊病种之列,患者每年可以报销5000元左右的治疗费。

  而关于其他精神疾病,她表示虽然不是精神疾病方面的专家,但是愿意通过自己的呼吁,唤起更多社会关爱,消除对“精神病”、“老年痴呆”等带有歧视性的看法,并推动实施精神疾病免费救助政策,让精神疾病患者不再受到冷落。

  实际上,在欧美发达国家,精神疾病早已列入到免费救治的范围,在国内,也有江西、海南等省市也开展了重性精神疾病免费救助工作,湖南也有隆回县在全省率先开展了同样的工作,深受群众好评。

  近日召开的湖南省卫生工作会议上,湖南省卫生厅也曾明确表示,已将重性精神病(精神分裂、分裂性感情障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫、精神发育迟滞)纳入到农村重大疾病新农合保障名单,报销比例可达80%以上。

  新法上台:对重性精神患者提供免费基本公共服务

  即将于2013年5月1日起实施《精神卫生法》第六十八条规定,县级以上人民政府卫生行政部门应当组织医疗机构为严重精神障碍患者免费提供基本公共卫生服务,为免费救治精神疾病患者提供了一条法律基础。

  精神障碍患者的医疗费用按照国家有关社会保险的规定由基本医疗保险基金支付。医疗保险经办机构应当按照国家有关规定将精神障碍患者纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的保障范围。县级人民政府应当按照国家有关规定对家庭经济困难的严重精神障碍患者参加基本医疗保险给予资助。人力资源社会保障、卫生、民政、财政等部门应当加强协调,简化程序,实现属于基本医疗保险基金支付的医疗费用由医疗机构与医疗保险经办机构直接结算。

  《精神卫生法》第六十九条还规定,对符合城乡最低生活保障条件的严重精神障碍患者,民政部门应当会同有关部门及时将其纳入最低生活保障。

  对属于农村五保供养对象的严重精神障碍患者,以及城市中无劳动能力、无生活来源且无法定赡养、抚养、扶养义务人,或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的严重精神障碍患者,民政部门应当按照国家有关规定予以供养、救助。

  前两款规定以外的严重精神障碍患者确有困难的,民政部门可以采取临时救助等措施,帮助其解决生活困难。

  精神障碍患者通过基本医疗保险支付医疗费用后仍有困难,或者不能通过基本医疗保险支付医疗费用的,民政部门应当优先给予医疗救助。

 

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