3个月前，家住岳麓区的于女士（化名）两只脚的大脚趾“莫名其妙”地剧烈疼痛，穿鞋子都觉得“硌”得厉害，并且症状越来越严重。忍了很久的于女士认为不能再拖了，于是找到湖南妇女儿童医院骨外科康长周主任以寻求解决的办法。

　　经过详细的问诊，原来年轻时于女士是个精致的女人，平日里最喜欢用裙子搭配高跟鞋，特别是尖头的细高跟鞋，不仅让身姿挺拔起来，还能增添自信。“怀孕的时候我也没有放弃穿高跟鞋，就是换成了矮一点的粗跟。”赵女士表示。但是，美丽要付出代价，长期穿高跟鞋让于女士的大脚趾逐渐变形，凸起的骨头不单影响美观，1年前开始反复出现了红肿疼痛的情况。

　　于女士说，当时自己买了点药用了后，脚趾倒也不那么疼了，只是难看而已，因此没太在意。但这次实在疼痛难忍，严重影响她的生活。

　　经过影像学检查后，康长周主任告诉她：这叫足𧿹外翻，俗称“大脚骨病”，简单说就是大脚趾根部的骨头向外侧“跑偏了”。从外观看，就像多长出来一块骨头。除了影响美观，足𧿹外翻会引起大脚趾内侧疼痛、红肿。一旦形成畸形，很难自己恢复，疼痛会越来越重，走路都会成为一种酷刑……

　　“大脚骨”是咋回事？

　　脱鞋看看自己的脚，大多人的大脚趾都有一个自然向外的角度，这是正常的。但当脚𧿹趾在第一跖趾关节处，向外偏斜超过正常生理范围后就被称为𧿹外翻（Hallux Valgus），俗称为“大脚骨”。

　　𧿹外翻起初大多无症状，但随着时间的推移，可能会发展出𧿹囊炎（第一跖趾关节的关节囊出现炎症），如果鞋子的形状不合适，突出的关节囊长期受摩擦挤压，还可能会导致红肿、疼痛，行走时疼痛还会加重。

　　好好的脚，怎么就外翻了？

　　其实，𧿹外翻发病的主要原因除了遗传，穿着不合适的鞋子也是导致𧿹外翻的一大原因，尤其是爱美的女性经常着的高跟鞋、尖头皮鞋。

　　高跟鞋的设计对足部非常不友好，从生物力学的角度讲，脚后跟抬高会增加跖骨头的压力，紧绷的鞋头还会限制第一跖趾关节运动。长期穿高跟鞋走路，会使脚趾在错误的解剖学位置上重复不断地发力，让脚趾承受不能承受之重。

　　那不穿高跟鞋行不行呢？

　　也不一定。这里说的“穿不合适的鞋”并不单单指“高跟鞋”，而指所有不合脚、过紧、过尖及过窄的鞋，比如尖头皮鞋、鞋面较硬的鞋子。即便是平底，长期穿也可能引起𧿹外翻。

　　我的脚，还能恢复健康吗？

　　能不能恢复，首先取决于𧿹外翻的严重程度。如果你的𧿹外翻较为严重（𧿹外翻角大于30度）而且有疼痛感，请尽快就医。

　　对于早期或轻度的𧿹外翻，疼痛较轻，可采用非手术疗法。方法包括按摩、向内侧扳动大脚趾、在沙土地光脚行走、热敷和休息等。

　　如果情况比较严重，比如于女士这样的情况，可能需要手术治疗。如今的𧿹外翻手术一般都采取无痛微创的方式，

　　在制定了详细的手术方案和最优方案后，于女士决定在湖南妇女儿童医院骨外科接受小切口“McBride术式”，现在她已经的脚部已经消肿了，畸形得到了很好的矫正，住院观察几天就能回家了。

　　再康复一段时间，她就可以进行正常运动，跳广场舞、健步走都没问题了！（通讯员：许思宇）

　　来源：湖南妇女儿童医院