曾聆听过我关于《宫颈病变如何规范化诊治》讲座的那位女士，今日再次向我发来咨询。她的母亲，一位62岁的老人，被HPV感染多年，历经了多次宫颈癌筛查、阴道镜检查、宫颈活检以及宫颈管搔刮检查。每一次的等待，都如同漫长的煎熬，而每次病检结果提示几乎无异：子宫颈慢性炎、鳞状上皮增生，以及可见挖空样细胞，阴道壁低级别病变。这一切，让身为女儿的她焦虑不已，急切地寻求着治疗之道。
在此，湖南妇女儿童医院妇科刘剑洪医生想告诉大家，HPV感染虽普遍，却并非不可战胜。它如同生活中的小感冒，虽然存在，但并非必然导致宫颈癌。事实上，大部分的HPV感染都是一过性的，90%的感染者并无明显症状，而80%以上的感染，在人体自身免疫力的作用下，会在6~24个月内自然清除。
HPV分为高危型和低危型，即便感染了高危型HPV，也需长期持续感染才有可能发展为宫颈病变。这“长期持续感染”并非易事，需要连续5~10年，每年的复查都呈现相同的HPV高危亚型阳性。因此，癌变是一个极其漫长的过程，我们不必过于恐慌。
即便HPV引发了病变，只要患者积极配合，进行宫颈切片检查，根据检查结果进行针对性的治疗，癌变也是可以被阻止的。针对HPV感染的不同情况，我们需要采取不同的应对策略。
单纯HPV感染无需特殊治疗，关键在于提升人体免疫力，依靠自身去清除病毒。若HPV阳性但宫颈细胞学正常，我们可保持随访观察；对于HPV16型和HPV18型阳性，通常建议直接进行阴道镜检查；若HPV阳性且宫颈细胞学异常超过一定程度，则需进一步阴道镜检查以排除癌前病变。当然，对于HPV6型、HPV11型等引起的生殖器疣体，这是需要治疗的。而宫颈上皮内低级别病变可随诊观察，高级别病变则需积极治疗甚至手术。
提高免疫力，是战胜HPV的关键。如何提升免疫力呢？
首先，要保证充足的睡眠。睡眠是恢复和提高免疫力的关键，睡眠不足或经常熬夜会降低免疫细胞的数目和活性，增加患病风险。
其次，保证饮食营养。营养均衡的饮食对维持免疫功能至关重要。我们应多吃各类食物，特别是深绿色蔬菜、应季新鲜水果、全谷物、豆类、奶制品、豆制品和坚果等，它们富含优质蛋白质、钙质、维生素B等营养素，有助于提升免疫力。同时，饮食要清淡，少油少盐，控糖，戒烟戒酒，并注意补充水分。
再者，适当运动。运动是提升免疫力的有效途径。长期久坐、缺乏运动会降低免疫力，而适量的运动则可以增强免疫细胞的活性，提高机体的免疫力。推荐的运动项目包括快走、慢跑、骑自行车、游泳、打球、健美操、跳绳、爬山、太极拳和瑜伽等。
此外，消除恐惧心理，保持健康的生活态度，也是提升身体素质、战胜HPV的重要方法。恐惧、忧虑、精神负担过重，会扰乱机体正常免疫功能，使抗病毒能力降低。因此，我们应保持乐观、积极的心态，面对疾病，相信科学，相信医生，相信自己。
最后，同房时全程戴避孕套，也是预防HPV再次感染的有效措施。避孕套能在一定程度上阻断HPV的传播，降低感染风险。
总的来说，HPV感染并不可怕，只要我们保持积极的心态，采取科学的方法，就一定能够战胜它。让我们一起努力，为健康的生活加油！（通讯员：刘剑洪）
来源：湖南妇女儿童医院