“我觉得任何事情再大，救命的事情是最大的。”1月15日，省政协常委、省人民医院副院长向华教授在接受新浪湖南“聚焦2017湖南省两会”访谈中如是说。在此之前的14日中午，正是湖南省第十二届人大第七次会议开幕的日子，身为政协委员的向华却利用午休时间溜回医院，为一位从青海远道而来求医的病人进行手术。手术很成功，而向华的这一举动，也得到了网友的广泛好评。
1月13日，张先生带着身患肝门胆管癌的父亲慕名从青海来到长沙，找向华求助。看过病人资料后，向华觉得有一些希望，但病人已经76岁高龄，面临着凶险的胆道感染，且一直高烧不退，手术迫在眉睫。
“从医生的角度，只要有一丝的希望，就要用百分之一千甚至百分之一万的努力，把这一线希望放大，让人家看到希望，给人家一条光明的路。”身为政协会议小组讨论的召集人，向华深知自己身份的重要，但“人命大过天”，他只能利用午休的时间赶过去，做完手术后又回来继续开会，甚至没来得及正式请假。“手术大概是十二点四十开始，到两点二十五分结束”。手术结束后，向华花了十分钟脱下厚重的铅衣，匆匆赶回会场。而此时，离下午会议开始只剩下五分钟的时间。
巧合的是，这已经不是向华第一次从“两会”现场“开溜”了。去年的“两会”期间，正在开会的向华接到一个电话，有位年轻人因为血压高导致血管撕裂，必须尽快手术。散会后向华就急忙赶到医院，也是花了将近两个小时，成功做完手术后再回到会场参加下午的会议。“人生巧合的事情太多，但有一点是不变的，就是救人的理念。”
医者仁心，身为政协委员的向华，除了手术台上的救死扶伤，还一直关注药品零差率、分级诊疗等政策的推进，致力于医生工作室的推广，让更多的病人得到有效治疗，为更多患者谋求切身利益。
近年来，随着药品零差率政策的推进，“药品降价，服务涨价”的情况在很多公立医院出现，很多患者表示不理解。对此，向华也做了详细解释。
以往公立医院的主要收入来源于药品、服务费和检查费三大项。而实行药品零差率政策后，医院的收入中服务费就成了一个很重要的来源。但事实上，目前我们所看到的服务费，与实际上支出的人力和医院的投入有很大差距。而药品零差率的严格执行，除了能平衡医药费和服务费的空间，让医院得以合理地正常运转外，更能规范医疗行为，严格控制和管理一小部分把利益看得较重的医务人员，让老百姓在看病的时候能不乱吃药，不多吃药。
向华还一直致力于分级诊疗模式的推进。目前各地各医院的医疗水平参差不齐，造成很多病人耽误治疗的情况也有存在。而在向华看来，分级诊疗可以很大程度地避免这些情况的出现：把一些风险高、有并发症、需要重大手术的疑难杂症交给大医院，而相对简单的病症则可以放下去。“我想做一个这方面的调研，明年如果我还继续是政协委员，我一定会拿这个相关的提案来说”。
以下为访谈实录：
新浪湖南：聚焦2017湖南两会，今天来到我们新浪湖南访谈间的是省政协常委、省人民医院副院长向华教授，您好！
向华：您好！
新浪湖南：我听咱们这一届的两会的代表和委员们说，今年湖南“两会”的管理是非常严的，你认可这个说法吗？
向华：是。今年两会应该是我第五年参加这个会，这是最严的一次。
新浪湖南：在会风这么严，管理这么严的情况下，昨天中午，向院长好像是从驻地开溜了。这是怎么一回事呢？
向华：政协报到那天，正好有一个同行给我打了个电话，说有一个病人肝门部有一个恶性肿瘤，压迫肝门部中心部位的胆道，导致胆道的所有分支全部堵塞了。堵塞了胆汁以后，慢慢人就越来越黄，他又去了四川一个医院，想把胆汁引出来，后来不但没引出来，还在引的过程中把细菌带进去，形成胆道感染。学医的人都知道，胆道感染是很凶险的，病人高烧一直不退，血小（板）有几万。
我看到传过来的资料觉得还是有一些希望，但是面临着四个问题：第一 ，这是晚期肿瘤；第二，梗阻性黄疸，黄疸指数很高，肝功能有问题，严重有问题；第三，这个病人面临着很凶险的胆道感染；第四，高龄，七十几岁。这四点哪一个坎都不好过，但是从医生的角度，我们有一线希望，就要用百分之一千、百分之一万的努力来把这一线希望放大，让人家看到希望，给人家一个光明的路！所以有这种想法后，我就跟他家属沟通说你们来吧，路上注意安全。
他是政协开幕式那天下午到的长沙，到昨天上午就把治疗方案定下来。昨天上午听完省长的报告之后，我觉得还有时间，但是下午三点（开会），我是小组讨论召集人。当时我又急着要去，又没来得及请假，所以就叫“溜”，溜到医院去，把手术做完。手术大概是十二点四十开始，到两点二十五分结束，接近两个小时。手术做完，我把衣服换下来刚好是两点三十五分，从医院赶到会场，刚好是三点差五分，真的很险！
新浪湖南：我还听说除了昨天中午向院长“溜”过一次之外，好像去年也发生过同样的事情对吗？
向华：对。这历史上就是这么巧，去年也是省长作报告时，我中间接到了一个电话，一个年轻人因为血压高，血管撕了，缺血，要是不处理，首先肢体保不住，再要撕开，整个大血管（都会）爆掉。去年没管这么严，因为我也没当召集人，所以省长报告做完了以后，我就立马就赶到医院，花了将近两个小时做完，又昂首踏步地走回来参加下午的会议。同时都是在人大开幕的那一天，也是在中午，所以我就觉得真的很巧很巧。所以回想起来，人生巧合的事情太多，但是有一点是不变的，就是救人的理念，不管巧不巧合，它是不变的。
新浪湖南：我们向院长特别有意思。据我所知，所有的湘西人讲话都透着一股幽默。刚刚向院长说的是，去年还没管这么严，然后今年管得很严。
向华：对，两次都是顶着所谓的风险，或者说忐忑的心情去施救。
新浪湖南：那么我想问，明年可能这个管理会越来越严格，那么明年如果还有这个事情，您还“溜”吗？
向华：明年就不能用“溜”字来说，明年如果真要碰见这样的事情，碰到要救人的事，我一定跟组织把他讲清楚，相信组织上会给我批准！因为离医院很近，我能够施一把援手的，我就觉得我应该去做。我觉得作为政协委员，参政议政、忠职履责是我们的责任；同样，作为一个政协委员，以身垂范、以身示范，也是政协委员的职责。政协委员就是一个荣誉，在参政议政过程中，给你了一个很高的荣誉，那么这种荣誉是让你用自己的行为去引领一群人。
新浪湖南：我看到我们资料上显示，向教授除了省政协常委和省人民医院副院长的头衔之外，还有一个头衔是介入医学学科带头人。
向华：对。
新浪湖南：这个介入医学是指？
向华：介入是利用医院影像，就是现在有CT、磁共振、有血管造影机、有超声，在影像底下进行利用一些导管、导丝针，在人体腔道里面，或者没有腔道把它打一个腔道出来，进行腔内治疗的学科。疾病治疗的变化都是随着科技的进步而发展的。因为现在的影像就是电子产品，影像产品、器械在大力发展的时候，会让学科走得更快，把微创变成微微创。像脑血管、脑动脉瘤，原来要开刀，现在从腹沟直接插一根管子进到脑袋里，把那一块堵起来就行了。心脏血管不通了，放个支架把它撑开。大家对这个支架很反感，因为要放个金属的。对，现在只能用金属的，但是很快可吸收的支架就会出来了，放进去之后慢慢就把它吸收完了。人类在不断往前走，找一些新的器械，所以说这些介入的东西，未来会跟大家越来越近。
新浪湖南：您现在已经是省人民医院的副院长，以及介入医学学科的带头人，那么您现在还亲自做手术吗？
向华：对。
新浪湖南：这个频率高吗？
向华：比原来低多啦。现在毕竟搞管理，事情特别多。而且我社会兼职可能也有一些影响，事务也很多。所以这几个加起来，去临床的时间比原来少一些。但是再少，我每个星期还是总有几台，并且做的都是高难度的或者是难度大的。还有一些，就是大家说的“特殊”的病人：第一，这个病人是冲着你的来的，他就信你，你不去做他心里这个坎过不去；第二，这个病人可能是因为特别的一种疾病，治疗起来不难，但是你得去亲自做，可能找到一些体会啊等等；第三就是有些特殊的人群，不一定非得是当官的、有钱的，就是穷困老百姓，也有我老家来的一些人，他们没有钱，但是我们说“好希望你帮我们做的”。你看着他那个眼神，会忍不住地答应他，不管工作有多繁忙，宁愿压缩自己的时间，也愿意去帮他们做手术。
新浪湖南：非常的了不起！好，那我们还是把聊天拉回到两会本身来。想问一下向院长，今年在湖南省的“两会”上，您提交的这个提案主题是？
向华：就是药品零差率以后怎么改变对我们医院经营状况的影响。提这个建议我觉得很有必要，因为药品零差率已经实施一年了。首先讲，我们做医生，做一个有良知的医生，非常支持国家，也支持我们政府实行药品零差率，让老百姓得实惠。我是从农村来的，能感觉到药品这一块，在支付方面给患者可能造成很多影响。
但是药品零差率以后，按照药品零差率的811，就是80%通过提升服务价格来弥补药品零差率，还有10%是国家给，还有10%靠医院自身来去消化。但是在经营过程中，当时的测算跟实际距离还是有误差，达不到80%。我们查了几个省直的（医院），湘雅百分之五十几、省直百分之六十几、县里面有百分之七十几，都没达到80%。那么湘雅可能亏欠将近25%、26%，省直亏欠16%到18%，县里面（的医院）好一些，他们体量小一些，大概是8%左右。这个是我们调研了大概20多家医院得出的结果。所以说，药品零差率对医院的的经营状况还是有一定的影响。所以在这种情况下，也是抱着对国家、对老百姓、对工业改革负责任的态度来提的这个提案，也得到我们同行、政府部门（支持），他们也看到了这些问题。
新浪湖南：可能刚才您说的药品零差率，网友还不是特别的了解，您能用比较简单的语言来说明吗？
向华：药品零差率很简单，从网友的角度就是药品既然是零差率，就是进多少钱就是多少钱。这瓶药进5块卖给别人就是5块，医院不赚一分钱，这就是药品零差率。
新浪湖南：那现在的情况您能打比方说吗？假如一个药是10块钱，在湘雅的情况是如何，在咱们省级医院的情况是如何？
向华：如果这个药10块钱，在湘雅卖10块，省人民医院也是卖10块。既然是零差率，包括你要是到社区服务中心也是10块，不加一分钱，我们都是在这么执行的。
新浪湖南：那您刚才说的百分比是？
向华：百分比就是补偿率。补偿率就是拿提升的服务费，除以原来的药品的损失的费用（加价的减去不加价的那一部分，即药品的利润），所得到的百分比，就是补偿率。
新浪湖南：如果要改善这个情况的话您认为要怎么做呢？
向华：第一，政府部门应该明确。作为一个政府的医院，要明确投入的方向，就是要规范性地给公立医院进行适当投入。那就是到底是要投什么？投房子？投设备？还是投的人力资源？这个要明确，要进行规划，每年就是按照这个来投。
第二，固定资产里设备的更新，大型设备的更新。原来医院的收入主要有三个来源：药品、服务费、检查费，但是现在药品没有了，剩下的两个来源里服务费很重要，而目前我们所看到的服务费，与实际上支出的人力和医院的投入还是有差距的，还有提升的空间。但是对老百姓来说可能不理解，为什么你又要涨价？其实通过这种涨价，把医药费的空间挤下来，把服务费提上去，让医院得以合理地正常运转。第二个呢，让我们现在的老百姓，能真正地别乱吃药，别多吃药，并且规范医疗行为，严格控制和严加管理一小部分把利益看得较重的医务人员。
新浪湖南：好。那么想问一下，向院长您未来17年的工作重心想放在哪些方面呢？
向华：第一，我想做一个自己的专业医生工作室，通过跟媒体、跟信息网络合作，让更多的病人，就像这个青海病人得到救治。用我自己的技术，用我自己的手艺，来多看病人，我想把这个放在我的重中之重去做。
第二是做好管理。因为我还兼着科主任，医院里还有一些事情。所以怎么分配好时间，把专业做好的同时，把管理也做好。但是这样自己会很累，我也做好了准备。
第三要忠诚地履好职，对得起政协给我和大家给我的信任。明年我想做一些社会热点的调研，比如分级诊疗。因为我们自己这个专业我带了很多徒弟，培养了很多的人。那么这一部分人下去了，技术上可不可靠，技术上靠不住，有的医生胆子很大，结果受伤的都是病人。所以我们都严格地看分级诊疗中间出现了哪些问题，疑难杂症交给大医院，重大手术、风险高的、有并发症的交给大医院，剩下的都可以放下去。我想做这方面的一个调研，如果明年我还是政协委员，我一定会拿这个相关的提案来说。
除了这三个事情以外，还有一个就是发自内心里的，想留点时间给家人。现在我每个周末到外面开会，都会星期天坐早一班的飞机回来，晚上能够陪儿子看场电影。
如果2017有时间，抽那么一点点给家人，在最后再抽那么一点点时间照顾一下自己的爱好。我的爱好很广泛，并且什么都想搞。现在如果有时间，我甚至在想，哪一天回去，从下午6点钟回去吃完晚饭开始，看电视连续剧，一看看到第二天晚上。如果有时间，哪怕一年只有一次，（和家人）出去转转。
新浪湖南：是一个非常朴素的愿望。非常感谢您接受新浪网的采访，也希望您能梦想成真！
