本报岳阳讯 岳阳平江六旬女子打麻将和牌后突然晕倒不省人事,家人用尽土办法进行急救都不见效。在当地医院被诊断为颅内双侧动脉瘤,病情危重,随时可能出现呼吸心跳骤停。省人民医院神经外科专家为其手术“拆弹”,令患者转危为安……
6月11日,60岁的熊女士在家打麻将,和了一把牌后,突然出现意识障碍,呼之不应。家人赶紧采用掐人中、搓手脚等土办法试图唤醒她,却不见效,赶紧把她送往就近的医院。头部CT检查提示“蛛网膜下腔出血”,需立即转往上级医院手术。而此时,熊女士已经陷入昏迷,为防止转运途中出现意外,只得进行气管插管处理。
转到省人民医院急诊一科后,急诊头部CTA检查提示“双侧颅内动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血”。病情非常凶险,即便积极抢救,醒来的机会都很渺茫。而且不管采用哪种治疗方法,风险都非常高,一旦动脉瘤再次破裂,患者随时会呼吸心跳骤停。与家属充分沟通后,家属要求进行开颅手术治疗,于是转入神经外一科病房。
边完善术前准备,黄萌异主任医师团队边进行讨论。再次充分告知手术风险及预后情况后,家属表示愿意接受所有结果,强烈要求开颅手术。
于是,黄萌异主任医师团队利用3D重建技术再现患者颅内血管,反复多次演练、推敲,对术中可能遇到的困难和风险进行预估,并制定应对措施。做好充足准备后,黄萌异等医护人员为熊女士施行急诊全麻下双侧开颅动脉瘤夹闭术。
手术耗时7个多小时,过程十分艰难,所幸顺利完成。术后,患者安全返回重症监护室继续治疗;术后第3天转至普通病房;术后第13天康复出院。
记者张树波通讯员梁辉张晓泉