预防心梗疾病 从控制血压做起

　　天气逐渐变冷，心内科的患者也明显增多。

图片来源/视觉中国

　　寒冷的天气，会让血管收缩，从而导致血压升高。血压一旦过度升高，就会使心肌梗死、心力衰竭、脑血栓、脑出血的发病率大大增加，严重的话甚至可能导致死亡和残疾。

　　不想让血压“忽上忽下”怎么办？

1。 别怕麻烦！勤测血压，才能及时调整。

　　血压一天24小时都是有变化的，当气温骤降，为了防止脑出血等高血压的严重并发症，患者应该特别重视对血压的监测。一般来说，建议患者在几个时间点测血压。

　　① 吃药之前：现在大多数降压药都是一天吃一次，所以在吃药之前的血压应该是最高的，如果这时测出的血压过高，需要咨询医生是否药要加量或者换成强效药，如果血压过低的话，则需要咨询医生是否要停药、减量或者换成药效弱一点的药。

　　② 睡觉之前：这时身体处在需要休息的状态，血压应该是比较低的，如果这时测出的血压仍然偏高或偏低，就要注意用药的调整了。

　　③ 吃药后1.5-2小时以后：这时应该是降压药发挥最大作用的时间，如果这时的血压仍然偏高或偏低，需要注意用药的调整。

　　④ 有高血压症状：如果出现头昏、头涨、头疼的症状，应当马上测量血压是否异常。

　　血压变化要及时发现，血压高了或低了要及时调整药物，尽最大可能减少心脑血管的危害。患者也可以到医院做一个24小时动态血压监测，对于血压波动较大的患者有助于更合理地调整药物。

2。 别着凉！让身体觉得暖和才是王道。

　　着凉、感冒都会引起血压升高。“春捂秋冻”并不是人人适合，高血压患者对温度的适应能力和对血压的调控能力差，所以，在季节交替的时候一定要注意及时增加衣物、鞋袜，洗澡的时候注意不要着凉，经常通风换气，骤冷和大风低温时尽量减少外出。

3。 别贪咸！饮食清淡，血压才能“清淡”。

　　世界卫生组织建议成人每天摄入不超过5g盐（我国标准是不超过6克），但我国北方大部分地区的盐摄入量都远超过这个标准。高血压患者如果长期食用高盐食物，容易使血压升高。

　　因此，高血压患者饮食应当尽量清淡，要限制三高（高盐、高糖、高脂肪）食物的摄入，多吃五谷杂粮。适当多喝水，居家可多喝粥或汤（注意不要太咸），多吃水果、蔬菜。

4。 别犯懒！天冷也要坚持锻炼！

　　运动可以排汗、排钠，是降压的“秘方”，但这里说的运动是持续半小时以上的运动，而且以每次微微出汗为佳，每周这样运动3到5次，对于控制血压有很大帮助。

　　但是，专家表示，高血压患者对于“晨练”要谨慎，因为清晨醒前血压快速升高，晨醒后活动的最初几小时内（约晨6—9点）血压达到或者接近最高峰。这对于高血压和心脑血管疾病患者这是个危险时间，此时病人的交感神经处于兴奋时期，心跳加快，血压升高；此外患者一夜没有喝水，而通过呼吸呼出不少水分，容易形成血栓。

　　而对于有动脉粥样斑块的病人来说，此时斑块容易破裂，导致心肌梗死、脑梗塞、脑出血。因此不主张血压未得以控制的高血压病人晨练，在血压相对稳定后可以晨练。

　　此外，高血压患者也需要注意劳逸结合，保证睡眠。

　　北京大学人民医院心血管内科主任张海澄特别提醒，近几年高血压患者大有年轻化的趋势，现在加班熬夜、久坐不动、三餐不规律的年轻人比比皆是，千万别以为自己年轻什么都能扛过去，平时生活中，还是要尽量按时作息、用唱歌、跳舞、多参加社交活动等方式自我减压、增强锻炼才能远离疾病。

　　新京报记者 刘虹麟 编辑 岳清秀 校对 李立军