随着现代生活节奏的加快，人们感受到的压力越来越大。人们也易变得焦虑而敏感。在日常生活中，一些人出现精神异常，或情感淡漠、反应迟钝，或行为躁动、笨拙，或焦虑、抑郁，甚至出现幻听、幻嗅。大家便很容易认为这人得了精神病。然而，真的只有这个答案么？事实上，脑肿瘤患者也会出现精神异常。这是一个值得注意的问题！

　　近期，湖南省肿瘤医院神经外科就收治了一例伴有精神障碍的脑肿瘤患者。该患者为男性，46岁。近3年以来，患者的精神状态变差，思维奔逸，易出现幻想。患者家属都认为他得了精神病，便采取保守治疗。随着患者病情加重，他甚至出现嗅觉减退，头痛，视力明显减退的症状。患者家属在当地医院检查，发现颅内生长着一颗巨大的肿瘤。患者家属为求进一步治疗，便来到我院神经外科。

　　神经外科何正文主任收治了这位患者。住进病房后，患者接受了详细的检查。头部核磁共振显示，该患者的前颅窝底长着一颗鸭梨大小的肿瘤(7.3cm*7.5cm*8cm)。经过完善的术前准备，并结合我院神经外科的3D打印技术，何正文主任率领科室同事完整切除该患者颅内的巨大肿瘤。术中见肿瘤位于前颅窝底，来源于蝶骨平板及嗅沟的硬脑膜，并向后侵及鞍区、鞍上及鞍旁。这颗肿瘤压迫了视神经、双额叶、垂体及大脑重要的血管。患者术后恢复良好。目前，患者的头痛、精神异常的症状得到明显缓解。

　　据何正文主任介绍，一般脑肿瘤患者多出现头痛、呕吐、痉挛发作、视乳头水肿等颅内压增高征象。也有一些脑肿瘤患者常会表现精神异常。临床资料统计表明，其发生率可达25%~40%。当脑肿瘤位于额叶、颞叶、胼胝体时，患者易出现精神异常。20岁以下的脑肿瘤患者伴发症状以意识障碍为主，而30岁以上的患者多出现智力减退、人格改变。因此，如发现患者出现精神异常，需要提高警惕，需要去医院做详细的神经系统检查。通过现代先进的影像学检查，能发现该类伴发精神异常的脑肿瘤患者，并且做到早诊、早治。这样可以明显降低手术难度，减少手术费用，减轻患者及家属的负担，获得更好的疗效，从而利于患者尽早康复。（通讯员 邓智勇 章凯）