强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性的风湿性炎症。强直性脊柱炎病变首先累及骶髂关节,然后进一步侵犯脊柱,导致脊柱僵硬、疼痛、活动能力减弱,最终可引起骶髂关节及椎间关节骨性强直。不仅如此,随着疾病的发展,强直性脊柱炎还会累及四肢与躯干相连接的肩关节、髋关节等,这使得患者的活动能力进一步减弱,给生活和工作带来很大的困难。
强直性脊柱炎侵犯脊柱后,患者往往会出现过度的脊柱后凸或侧弯,影响患者的身体平衡。一开始,患者还可通过伸髋、屈膝及踝跖屈等动作使自身重心前移,从而尽可能地保持平衡。但随着疾病进一步加重,患者的代偿能力会逐步减弱。当患者代偿能力不足时,身体便会失去平衡。此时,患者在日常工作及生活中极易跌倒,而当患者跌倒后,本身僵硬而脆弱的脊柱在外力撞击下很容易骨折。
正确合理护理很关键
饮食护理 以高蛋白质、高营养的食物如肉类和鱼类为主,同时补充维生素和钙质,如水果、蔬菜和牛奶,应禁酒、戒烟。还应避免吃不洁的食物和喝生水,少吃寒凉冰镇食品,以免引起腹泻。
药物护理 应按时服药,不可随意加药和减药,服用非甾类抗炎药和甲氨喋呤药物期间禁止饮酒。
心理护理 强直性脊柱炎患者心理问题主要表现为焦虑、恐惧和失望等,不良心理因素不利于疾病康复。应保持心情舒畅,避免过度劳累。
预防感冒 注意保暖,避免与感冒者密切接触;可进行预防接种,如每年1次的流感病毒和肺炎球菌接种等。
卫生和环境:保持居家的清洁卫生,适当通风。
康复护理 站立时注意挺胸、收腹和双眼平视,不要以一种姿势站立或坐得过久,要常散步和舒展身体;坐椅选硬座并且有扶手,腰背挺直,避免身体向前弯曲,避免坐低而柔软的坐椅或沙发;睡硬板床,宜仰卧,避免屈曲畸形,枕头不宜过高,枕头尽可能低,防止颈椎畸形。
坚持锻炼 有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,可控制病情发展。在控制关节疼痛的同时, 应及时、循序渐进地行关节活动。较合适的运动有慢跑、游泳和打太极拳等。进行有效的、正确的功能锻炼,可以减少致残,从而使患者能正常生活和工作,提高其生活质量。
中药护理 患有强直性脊柱炎的患者,应注意调节五脏,补肾是关键。吃些含有杜仲、土地黄、黄精的中药可益精气、养肝肾、强筋骨。此外,狮子尾、三爪龙、土茯苓清热润肺、驱寒祛风、消炎解毒、散淤止痛。