19岁的李同学5年前开始疯狂地迷上了各种饮料,日常的饮水几乎全被饮料代替了。最初并没有特殊不适,但最近两年,李同学的体重开始飙升,从65公斤长到了85公斤。半个月前,他在喝完一瓶可乐后突然出现了恶心、呕吐,伴意识障碍,被家人立即送医院急诊科,查得血糖为38毫摩尔/升,尿糖(+++),尿酮体(+++),诊断为糖尿病酮症酸中毒。医生告诫他,这都是由于长期喝饮料惹的祸。
调查显示,我国糖尿病患病率约为9.7%,遗传、肥胖、饮食结构改变、不良生活方式(酗酒、熬夜、暴饮暴食)都是导致糖尿病高发的原因。其中,长期喝碳酸饮料也是祸首之一。
饮料的成分不外乎是碳酸化合物、柠檬酸、白糖、香料等,当它们进入人体后能提供大量的热量和糖分,长期如此,会明显增加糖尿病的患病几率。有研究表明,每天只要喝一罐350毫升的含糖汽水,罹患第2型糖尿病的风险就会显着增加22%,而每天至少喝两次汽水的人,其患病风险要高出49%。
当患者体内胰岛素严重不足时,机体利用葡萄糖就会出现障碍,脂肪分解加速,生成的酮体增多。酮体属于酸性物质,在体内蓄积过多,机体无法代谢时,就会导致酮症酸中毒,出现气喘、呼吸深快、恶心、呕吐,呼出气体有“烂苹果”味,严重者还会脱水、丧失意识、器官功能衰竭等。
因此,有糖尿病家族史,以及患有高血压、肥胖症的人一定要定期到医院体检,重点检查血糖、血脂、血压等指标,同时管住嘴巴,养成良好的饮食习惯,用白开水或淡茶代替含糖饮料;积极运动,以消耗体内多余脂肪,消除和避免引起酮症酸中毒的各种诱因。
中南大学湘雅医院 急诊科教授 罗学宏