45岁的刘晓月(化名),近4年来反复肺炎发作,近1个多月又持续出现咳嗽、咳痰、发热、多汗等症状,在辗转几家医院检查后,让一家人意想不到的是:造成她反复咳嗽、咳痰的元凶竟然是4年前在吃饭时无意中呛入支气管的辣椒片,而这些辣椒片已经在她的肺内“安家落户”了四年!
今年5月下旬开始,刘晓月经常出现咳嗽、咳黄脓痰、低热等症状,到当地医院就诊,经胸部CT检查发现右肺有炎症,还有肺结核的可能性,医生予以积极抗感染、化痰等治疗后疗效欠佳,后因疑诊“肺结核”、“肺炎”转入长沙市中心医院胸心外科治疗。入院后,胸心外科袁跃西主任仔细询问病史发现,刘女士近四年每年都会出现两三次肺炎发作,而且CT显示每次都是同一部位发生炎症,会不会因为肺里进了异物,才会引起同一部位炎症的反复发作?因此袁跃西主任建议刘女士做一个肺部纤维支气管镜的检查以明确诊断。
6月30日, 在纤维支气管镜的引导下,医生发现刘女士右下叶支气管腔内可见肉芽组织增生,基底支管腔内可见异物堵塞,经冷冻治疗后进行活检钳取异物,仔细一看发现这些异物竟是一些辣椒片及食物残渣!刘女士这才恍然大悟,回忆说四年前自己在家吃“剁辣椒”时不小心呛到了,没想到这些辣椒片一待就是4年。刘晓芳说:“幸好找出反复肺炎发作的原因了,自己心里的这块石头也落了地,接下来就能好好配合医院的治疗了。”
“在医院胸心外科和耳鼻咽喉头颈外科,每年异物误入肺内支气管的患者都特别多,像瓜子、花生、栗子皮、鱼刺、排骨等各式各样的异物都有。”长沙市中心医院胸心外科主任医师袁跃西指出,若异物留在气管时间较长,可能并发支气管炎、肺炎、肺不张、肺气肿,严重时可导致窒息。
长沙市中心医院胸心外科主任袁跃西提醒市民,这些异物通常会随着人们吃饭时说话、发笑等动作进入气管,异物进入后,如果长期任由发展,会引起支气管扩张、感染,导致肺功能下降、肺气肿,并会由于重症感染引发生命危险。如果平时吃东西的时候不小心呛到了的话,不要掉以轻心,应该尽早去医院就诊,不可盲目使用抗生素,找到根本原因对症治疗才不会让延误病情。(通讯员 陈范才 符晴)