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三成脑卒中患者“失语”-言语治疗师谈科学康复

来源:华声在线-大众卫生报2015年5月20日【评论0条】字号:T|T

  3个月前,陈秀娥(化名)因为脑梗死留下了吞咽困难、构音障碍等失语后遗症。近日,她来到长沙市中心医院接受语言康复治疗后,病情有了明显的好转。该院康复医学科言语治疗师郝丹表示,脑卒中患者30%出现失语症,专项的康复训练能使受损的听、说、读、写等能力得到最大恢复;失语症的语言康复是一个长期的过程,需要科学持续的治疗训练。

  郝丹介绍,言语和语言障碍是指在言语交流中出现困难,患者可以表现为完全不能说话、说话不流畅、不能恰当的使用词汇、听不懂对方的话、在阅读和书写方面出现不同程度的困难以及发音不清晰等。

  对失语症患者的康复训练,一定要长期坚持因人而异的科学训练方法。常见的康复方法有以下四种。

  一是构音器官训练法:康复师做示范,让患者学着做。头颈部放松运动,如低头、仰头、侧头及头的左右旋转运动;唇力度训练,如噘嘴、咧嘴;舌的运动,如左右摆动舌、伸缩舌及卷舌。

  二是听理解刺激法:各类型失语症早期均表现出听理解障碍,故听理解功能的恢复是其它语言功能恢复的前提。对残存的语言功能采用集中、恰当的反复感觉刺激,如视触觉刺激。具体方法:听语指物、指图;执行指令(一次一个动作或同时多个动作);复述语句、短句或字词;回答问题;阅读书报、图片。

  三是记忆思维刺激法:对运动性、命名性失语患者应激发其记忆思维活动,因为这些活动是语言产生的丰富基础。图形记忆,回忆自己的姓名、住址、工作等;列物品名,列出属于一个大范畴的物品;物品用途,列出物品的多种用途。

  四是手势与语言结合刺激法:对于完全性失语、感觉性失语患者,开始训练时,应利用表情——手势——语言的结合进行交流。

  郝丹建议,对任何类型的失语,康复环境都是语言康复的重要条件,熟悉的环境和人可调动患者说话的主动性。所以建议对失语症患者训练要采用医院与家庭方式相结合的方式,家人要更多地参与训练,帮助患者更好更快康复。

 

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