“帕金森病患者约40%伴有焦虑症状,约1/3伴有抑郁症状,焦虑和抑郁障碍经常共存。关爱帕金森病友,应该从‘心’开始。”4月9日,在省脑科医院举办的2015年度帕金森病友会活动现场,活动的策划者之一,医院神经外科大科主任黄红星呼吁社会关爱帕金森病友的精神心理问题。
4月11日是世界卫生组织确定的世界帕金森病日。9日上午,省脑科医院举行了大型帕金森病友会活动,除了省内知名神经内、外科专家以及精神心理科进行现场义诊外,专家们还分别就帕金森病全程管理、康复治疗、心理治疗以及手术治疗等内容进行专题讲座,为前来参加活动的200余名病友及家属进行详细的讲解和答疑。此外,医院还将在4月9日至5月9日为来院就诊的帕金森病患者全免挂号费。
帕金森病常常伴有焦虑抑郁症状
50岁的杨某,是永顺县的退休职工。16年前,34岁的他正值壮年,却突然患上了本属于老年人疾病的帕金森病。从刚开始发病时的左侧肢体僵硬,慢慢发展到右侧肢体僵硬,之后逐渐出现抖动,杨某才去医院,被诊断为帕金森病。由于任性,他没有按医嘱服药治疗,结果病情日益加重。严重时,他僵卧在床上,仅眼球能活动,就好像一个木头人。更可怕的是突如其来的疾病,不仅摧垮了杨某的身体,更是摧挎了他的精神。他患上了严重的焦虑抑郁,2013年曾服药自杀,幸好抢救及时才脱险。“我的眼前就是一遍黑暗,根本看不到出路。”杨某无法忘记那段痛苦的经历。今年3月4日,杨某在省脑科医院接受了脑起博器植入术,4月3日,正式开机,经过医生调适,杨某终于可以像正常人一样大步行走了。他高兴地说:“我又看到了光明。”
据估算,全球有一半以上的帕金森病人在我国,总数超过200万。我国60岁以上的老年人发病率超过1%。近年来帕金森病正呈现低龄化趋势,“青少年型帕金森病”患者占据总人数的10%。黄红星教授说,帕金森病是常见的中枢神经系统变性疾病,主要症状有运动障碍、震颤和肌肉僵直。除运动功能障碍外,不同程度的抑郁、焦虑及精神病性障碍等非运动症状也比较常见,。患者常感到莫名的恐惧、紧张和不安,变得经常哀伤,忧郁。对患者的生活质量、日常功能及预后造成影响。尤其是年轻的患者表现更甚,对前途的绝望,对生活失去信心,轻者自我封闭,重者则有自杀倾向。
“对帕金森病患者的关爱不应该只是在日常生活上,更应该关爱他们的精神和心理健康,降低患者的心理负担。”黄红星表示,在进行药物治疗的同时,患者也要增强自信,自我放松,保持乐观情绪,转移注意力,保持充足睡眠,多运动,培养个人爱好等。
脑起搏器是目前最佳的手术治疗方法
“很多人在帕金森病的治疗上存在 认识误区,宁愿服用大量药物而惧怕手术。”黄红星说,在帕金森病的治疗的早期,药物可以很好的改善症状,是早期帕金森病人的首选治疗方法,不过,药物治疗有“蜜月期”,通过经过3-5年的药物治疗之后,病情会变得难以控制。这时,就可考虑采用外科治疗。
黄红星介绍,目前省脑科医院运用的是“脑深部电刺激(DBS)术”,俗称“脑起搏器”。该技术是目前国际上最先进的神经调控技术,通在患者头部植入两根细微电极,连通埋在胸壁皮下的脉冲发生器,可以通过发放微电脉冲改善神经核团的功能,从而改善肢体运动功能和消除震颤。手术过后,用体外的无线遥控就能调节体内神经刺激的参数,随时适应病情变化。患者还可自带遥控器对脑起搏器进行开机关机和微调。目前,新一代的神经刺激器已可实现体外充电,并可设置不同的刺激模式以满足病人在不同的活动状态下的需求。
“脑起博器植入术是微创手术,不破坏脑细胞,能长期控制症状,通过调节刺激参数可获长期满意疗效。”黄红星说,迄今医院已完成105例脑起搏器植入术,手术有效率达到99%。其中约有超过半数的病人曾伴有焦虑抑郁情绪,因为手术治疗效果好,而情绪得到改善。
除了药物治疗和手术治疗,运动是另一项必不可少的治疗手段。“帕金森病人一定要坚持运动,保持乐观的生活态度,千万不要因为病情而放弃自我锻炼,早早的步入卧床期。”黄红星提醒病友:“在必要的时候,患者可以寻求中医、康复医生、心理医生的帮助,这些都是很好的辅助治疗手段”。
病友互助和社会关爱 帕金森病友不再孤单
“病友之间互相鼓励以及社会关爱,对于帕金森病友来说,是最好的精神补药。”黄红星说,为了更好对帕金森病友进行健康教育和随访,医院于2012年成立了全省首个“帕金森病友会”,目前已有千余位病友信息录入了病友会档案库,医院工作人员会定期随访,了解病人状况;定期邀请他们回院免费复诊。除此外,医院每年还会联合湘潭市关爱帕金森病志愿者协会一起组织开展帕友会活动,通过专家讲座、病友交流、才艺表演等多种形式的活动,让帕金森病友相聚一堂,相互鼓舞,激励战胜病魔的斗志。
在此次病友会上,来自湘潭大学关爱帕金森志愿者服务队的陈龙同学,公布了一组由其发起的关于帕金森病的调查数据。3月25日至4月8日,共有454位湘潭大学的同学参与了问卷调查,调查显示: 9成湘大学生表示愿意参加志愿服务;97%的大学生表示支持湘潭大学成立关爱帕金森志愿者协会。“这说明同学都有非常强烈的志愿服务意识。”陈龙说,我们希望通过大学生志愿服务来呼吁社会各界能更多地关注和帮助帕金森病友增强抗病的信心和力量,让更多的人了解帕金森及相关知识,使帕不再怕,让更多的人“感受帕、传递爱”,共同营造一个关爱之家。
据悉,省脑科医院正在牵头联合省内在帕金森防治方面技术实力优越的医疗机构以及爱心组织一起,筹备注册成立全省首家“帕金森防治关爱协会”,协会成立后将致力于在全省倡导和推进帕金森病的防治和关爱行动,通过开展帕金森病学术交流、健康讲座、义诊、心理咨询、病友联谊、爱心公益行动等多种方法和形式来向社会宣传、普及帕金森病防治知识,指导和引导人们树立正规科学的防治理念,并提供心理指导来帮助帕金森病友树立“与帕共舞”的生活理念,战胜疾病,快乐生活。(通讯员刘雨滋)