伴随着快速工业化、城镇化，人口老龄化，以及随之而来的生产、生活方式的快速变化，我国血管疾病发病水涨船高，已成为高死亡率、高致残率、高患病率、高医疗风险及高医疗费用的第一大慢性疾病，其中心脑血管病已成为第一位的死亡原因。据悉，每10秒钟就有1人死于心血管疾病。

　　冠脉或外周动脉粥样硬化属血管本身疾病；糖尿病慢病可导致血管损害，出现糖尿病下肢血管闭塞(糖尿病足)、糖尿病肾小动脉病(糖尿病肾病)、糖尿病视网膜小血管疾病等；老年慢性阻塞性肺疾病导致支气管动脉疾病，出现大咯血等等。各种血管疾病频亮“警灯”，威胁着人们的身心健康。“几乎所有的慢病均可导致血管疾病”，谈到目前血管疾病的发病状况，湖南省医院协会血管病综合诊疗管理专业委员会主任委员、湖南省人民医院副院长向华教授不无担忧。据他介绍，我省心、脑、外周血管疾病患病人数逐年增长，且增长幅度加快，发病年龄呈年轻化趋势。因此我省的血管疾病综合诊疗与防治体系建设迫在眉睫。

　　10月23至25日，第三届介入血管病学论坛、湖南省第二届血管病综合诊疗学术会议在长沙召开。从会议获悉，湖南已初步建立血管病综合诊疗与防治省、市、县三级联合体，将整合资源，汇集力量，打响血管疾病“阻击战”。

　　省、市、县纵向融合形成血管疾病三级联合体

　　湖南省医院协会血管病综合诊疗管理专业委员会于2012年成立，由湖南放射介入学术带头人、湖南省人民医院副院长向华担任主任委员。经过4年的发展建设，依托该专业委员会的核心凝聚力，在我省建立起血管病综合诊疗的学术平台。在湖南省人民医院的专家引领和业务指导下，我省各市州和县级医疗机构纷纷创造条件筹建、开设介入血管外科(介入中心)，开展血管病介入诊疗，呈现出蓬勃的专业发展态势。

　　心、脑、外周血管疾病具有发病急，病情重、进展快、治疗周期长的特点，县级医疗机构往往处于救治第一时间、第一现场，其软硬件能力直接关系到血管病患者诊疗的成败，因此县级医院在血管病防治体系中的地位与作用举足轻重。为加强基层医院对血管疾病的管理，湖南省医院协会血管病综合诊疗管理专业委员会委员组成除来自省、市州医疗机构的专业人士外，还吸纳了一大批具有丰富管理经验和临床经验的基层医院负责人(包括院长、副院长)加入，委员已涵盖全省14个地市80余个县级医院或中医医院，并将按照心脏血管、神经血管、外周血管、静脉血管进行分组管理。此举旨在强化县级医院在湖南血管病综合诊疗与防治体系的地位，编织上下畅通、全省联动的省、市、县三级联合体。

　　防、治、管三方发力扼住血管疾病死亡之手

　　向华介绍，将依托湖南省医院协会血管病综合诊疗管理专业委员会这一学术组织，组织专家制订我省血管病防控策略和符合我省省情的血管病治疗指南，举办各种学会会议、沙龙和论坛，通过专题讲座、手术演示、跟班学习、现场指导等形式，将基层人员“带上去”听、学、看，让省级专家“走下去”传、帮、带，提高基层医院和医务人员专业能力，促进全省血管病的诊疗规范化、科学化。

　　血管疾病影响人体多个系统和组织器官，治疗往往涉及内科、外科、介入科，这就决定了应对血管疾病必须依靠内科药物治疗、外科手术干预、介入诊疗多点多面的“综合诊疗”。向华介绍，在临床实践中，他们积极倡导并构建多学科合作模式，通常由介入血管外科、心血管内科、心胸外科、神经内科、神经外科、普通外科、麻醉科及放射、超声、检验等多学科结成“盟军”协同作战，商定和实施诊疗方案，以提高血管病患者治疗的整体疗效，更好地服务血管病患者。

　　同时，还将大力开展血管疾病预防、筛查、治疗、康复等相关科普健康教育和健康管理，提升群众对血管疾病的认识，倡导健康生活方式，获得科学防病治病的能力。例如，吸烟是很多慢病发生的元凶，香烟中所含的烟碱和尼古丁会造成全身血管病变。据研究表明吸烟者冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率明显高于不吸烟者。血管病综合诊疗与防治联合体省、市、县三级成员将进社区、进乡镇、进学校开展控烟宣教活动，减少血管病的发病因素，提高人民群众的健康水平。

　　“我们将通过3-5年时间，健全联合体组织框架，汇聚联合体各成员单位力量，通过信息化手段，建设好我省血管疾病防控体系，做好血管病的筛查与防治数据的调研、报送、收集、分析，建立湖南血管疾病大数据库，为我省血管疾病的防控做出努力。”向华介绍。(通讯员 周瑾容)