生在美利坚，却要移民大弗兰的“达芬奇”10月14日晚抵达湘雅二医院后，安顿妥当，正式入职上岗。

　　小试牛刀：完成5台III类以上手术

　　昨晚运抵医院后，达芬奇手术机器人系统连夜“合体”，到早上5时许安装调试完毕，进行相关术前准备。早上6:00首位患者到达手术室，6:35手术开始首场手术。

　　第一位接受手术的病人来自普通外科，是一位56岁的女性患者，因上腹疼痛伴黄疸半月余，到湘雅二医院就诊，检查显示胆管继发结石、胆总管扩张、胆囊结石合并胆囊炎。医生认为手术指征明确，术中解剖胆囊三角，游离胆囊管和胆囊动脉，切除胆囊并探查，手术历时1小时余，术中出血仅10余毫升。

　　一天中，普外科主任苗雄鹰教授、泌尿外科主任王荫槐教授分别在文宇副教授、易路副教授的配合下，完成了5台III类以上难度手术，分别是胆囊切除+胆道探查术，肝叶切除+胆囊切除术，保留肾单位的肾肿瘤切除术，脾脏切除术和肝叶切除术。

　　手术现场：三米开外演绎隔空手术

　　走近手术室，首先映入眼帘的是一个拥有数个“手臂”巨无霸，“手臂”下端已伸入病人体内，上部来回摇动、顶上的蓝灯闪闪发亮。机械臂旁的医生神情专注，目光紧盯左前方的液晶显示屏，不时移动着自己手上的器械。

　　“这是床旁机械臂系统和视频处理系统。”一旁的医生介绍说。它们相当于达芬奇机器人的双手和眼睛，而他的大脑，是医生操作系统。

　　顺着他手指的方向，记者看到三米开外的墙角一位医生坐在操作系统前，用左右手分别操控着推杆，半个头埋在机器里，而在脚下，还有类似汽车油门、刹车一样四个的脚踏板。

　　“通过医生操作系统，向机械臂系统发出移动、捏夹等指令，远端的视频系统能清晰看到手术切除部位。而脚上的动作可以调整摄像头的焦距，发出切割和电凝等指令。”手术结束后，主刀医生王荫槐教授介绍道。当时，他刚在易路副教授以及手术护士、麻醉医生的配合下，为一位49岁的右肾肿瘤女性患者完成手术。历时2个半小时不仅完整切除了肿瘤，还保住了肾脏，而术中出血仅50余毫升。

　　“动作精准、视野清晰。”被问及手术感受时，王荫槐教授有些兴奋地说道，通过机器人系统，可以把手术做得更加精致。

　　首批患者：希望医院多推广机器人手术

　　“我第一次听说机器人做手术，心里还是有点怕！”来自宁乡56岁的陈静(化名)是医院首位接受达芬奇手术机器人进行手术的患者。术前谈话时，医生告诉她机器人要为她做手术，心里一开始是拒绝的。

　　与她一样，首批五位患者在听说机器人手术后，大都有些担心。但当医生们详细介绍机器人的诸多优点，特别是并非完全由机器人手术时，都欣然接受了。

　　“听医务人员说手术很成功，出血量也比较少，就放心了。现在科技发达，希望医院能多推广普及机器人手术，可以减少手术时间，减轻病人痛苦。”术后安返病房后，陈静由衷地说。

　　据悉，由于达芬奇手术机器人主刀、助手资质都需严格考试，麻醉师、护士都需要经过专门的培训，而目前大陆还没有培训和考试地点，使得手术的快速普及受到了一定限制。医务部主任刘先领也表示，医院也将抓紧选派人员进行资质培训，将机器人应用到各相关科室，惠及广大患者。

　　探秘：隔空手术如何实现？主刀、助手默契配合

　　手术过程中，主刀医生操作机器人，通过远程操作机械臂，进行核心手术操作，助手协助更换相关器械、抽吸、暴露、分离等操作。从实训开始，主刀与助手就会对彼此的配合进行磨合。而在术中，不仅可以通过语音系统进行对话，而且助手的液晶显示系统与主刀的3D视野是同步的，同时，主刀助手都对手术步骤非常熟悉，能够很好地协调配合。

　　为什么罩着塑料套？作用不止是防尘

　　因为机械臂系统不能进行很好的无菌消毒，所以每做一台手术，达芬奇机器人的床旁机械臂系统要被套上无菌保护罩，主要达到防尘无菌效果。这种无菌保护罩是一次性用品，每次消毒后使用。

　　资格证怎么获取？流程有点像考驾照

　　想要成为一位达芬奇手术机器人的“操盘手”，必须要经过严格的培训，未取得资质的人一律无法开机。整个流程有点像考驾照：首先递交申请报名，通过第一轮的资质审核后，在网上进行交互学习，并通过理论考试后，才能接受上机训练与考试，最终获得“操刀”资格。

　　想要机器人为你服务？两路咨询电话为你开通

　　目前，湘雅二医院普通外科和泌尿外科开展了机器人手术，咨询电话分别是：0731-85295121(普通外科)、073185295134(泌尿外科)。医院针对“达芬奇”的使用制定了专门的管理制度，而患者想采取何种方式进行手术都由其自身决定，医院会签订服务协议，告知各种手术方式的优劣，但决定权还在于患者自己。（通讯员 王建新）