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22岁小伙心梗险丧命,究其原因竟是“儿时的祸根”

来源:湖南省人民医院2015年10月12日【评论0条】字号:T|T

  近日,年仅33岁的迪拜王子因心脏病猝死的消息刷爆了朋友圈。公众在关注这个超级高富帅因何引发心脏病之余,也担心正处于快节奏生活中的自己会不会也离“中招”越来越近呢?国庆长假的第一天,22岁的长沙小伙刘卫(化名)还未开始享受假期,就被突然而来的“心病”击倒:“当时觉得胸口像压了一块石头,喘不过气来,感觉人一只脚踏进了鬼门关”,小刘事后回忆发病时的情景仍是后怕不已。

  发病当时,家人迅速将小刘送至当地医院就诊,接诊医生敏感地发现其心梗征兆,随后紧急转送至湖南省人民医院,明确诊断为“急性心肌梗死”,立即启动绿色通道,由急诊科直接送入介入手术室,接到紧急通知的心血管内科副主任潘宏伟博士立即赶到医院,行冠脉造影后发现小刘的右侧冠状动脉中段巨大瘤样扩张,并存在大量血栓,导致右冠状动脉急性闭塞。经过反复的血栓抽吸和溶栓治疗后,成功开通阻塞血管,挽救坏死心肌,最终小刘捡回一命。

  当得知自己是心梗后,小伙子还满脸不相信,“怎么可能,我平时身体很好的,也不抽烟、喝酒,还经常运动呢,我家里也没有人有心脏病啊。”医生也很诧异,经仔细询问病史后,发现小刘6岁时曾出现过高烧、皮疹及淋巴结肿大,但当时未予特殊处理。潘宏伟教授介绍,近年来,心梗在中青年群体中发病率不断攀升,且日趋年轻化,这与他们精神压力过大、持续熬夜、饮食不节、运动量少、嗜烟、酗酒等有很大关系,但小刘是个例外,小刘发生心肌梗死与其冠脉巨大血管瘤密切相关,而巨大冠状动脉瘤极有可能是其小时患有川崎病而未治疗所致。

  潘博士提醒,幼儿发热、皮疹、淋巴结肿大,且使用抗生素治疗后无效的情况下,需要考虑川崎病。皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome,MCLS)又称川崎病(Kawasaki diseaes),是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。1967年由日本川崎富作医生首次报道,由于本病可发生严重心血管病变,近年来开始引起人们的重视。川崎病并发心血管损害的类型包括冠状动脉瘤、冠状动脉扩张、冠状动脉狭窄或闭塞等。动脉瘤可单发或多发,大多可于1—2年内消退,但局部管壁的纤维化可促使内膜增生,导致冠状动脉不能有效扩张,严重者可形成血栓、管腔狭窄闭塞甚至心肌梗死,还可导致严重的心脏缺血症状或发展成缺血性心脏病,以上均为川崎病致死的主要原因。(通讯员 彭翔)

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