9月16日是第十六个“中国脑健康日”,长沙市中心医院关注“头等大事”。长沙市中心医院神经内科副主任医师冯铁桥表示,青年卒中的发病率正在不断上升,10万名青年(45岁以下成人)中就有6至20名突发脑卒中,根据长沙市中心医院康复医学科提供的数据,科室收治的患者中最年轻的患者仅28岁,8月24日至9月15日,康复医学科就先后收治了7名青年脑梗康复患者。
青年卒中患者表示卒中发病太突然
34岁的胡杰(化名)是一名专业技术人员,据他的妻子回忆,8月1日她与胡杰在家看电视,丈夫只是起身倒水,突然就口齿不清,左肢乏力,无法正常行走,到医院检查后头部CT显示双侧基底节区病变,静脉窦血栓形成,诊断为“脑梗死”。经过治疗胡杰仍然遗留左肢乏力,无法独立完成翻身坐起、站立行走等活动,因此在长沙市中心医院康复科接受治疗。胡杰的隔壁床位住的也是一名青年卒中患者志远(化名),今年只有28岁。他在长沙的一家工厂打工,平时除了上班就喜欢在出租屋里玩电脑打游戏。去年的9月30日志远突然在出租屋出现意识障碍,右肢抽搐,呕吐并喊着头痛,10分钟后神智昏睡过去,被送入我院急诊,CT显示“脑出血”,立刻在急诊科进行了左侧开颅血肿清除手术以及护脑治疗,但治疗后仍留有右肢偏瘫,言语含糊,找词困难等脑出血后遗症。于是再次入院在康复医学科进行康复治疗。志远说,他压根就没有想过自己会得卒中,印象中这是“老年病”。
青年卒中,体检筛查与高危因素干预尤为重要
长沙市中心医院康复医学科主任、副主任医师陈立早表示,青年卒中患者发病大多与他们的不良生活习惯有关。志远爱玩电脑游戏,常常是没日没夜地玩,即使现在在接受康复治疗,也经常不听护士的劝阻玩“手游”。胡杰则是因为“大鱼大肉吃得太好”而变成“卒中高危人群”,根据多项检查,胡杰的血管老化,胆固醇、血脂均偏高。
长沙市中心医院神经内科副主任医师冯铁桥介绍,青年卒中分为出血性卒中和缺血性卒中。出血性卒中最常见的原因是血管畸形和动脉瘤,而缺血性卒中常见的原因即血管源性病变,分为动脉粥样硬化性和非动脉粥样硬化两种。其中,早发性动脉粥样硬化是青年脑梗死的重要原因。早发性动脉粥样硬化是可以防治的,其危险因素包括血压、高血脂、吸烟、饮酒、糖尿病、年龄、脑卒中家族史等。除了年龄和遗传因素不可防治以外,其他都可以通过定期的体检筛查和对危险因素的干预进行有效预防。
脑部亚健康 “红色预警” 青年一定要警觉
“很多青年卒中患者表示自己患上脑卒中太突然,其实不然,只是患者没有接收大脑发出的‘红色预警’”。 冯铁桥表示,人们常常会说“记忆力变差”、“脑子转不过弯”、“犯困想睡觉”、“头疼头晕”、“疲惫”……这些都是大脑发出的“红色信号”,提示大脑现在处于“亚健康”状态,这时一定要注意警觉。然后采取措施对大脑进行调节,比如“犯困想睡觉”,那么一定要调整自己的生物钟,早睡早起。 “头疼头晕”,可能是工作压力过大,生活烦恼过多,建议放下工作、烦恼,走出户外,放松心情,呼吸新鲜空气。如果通过这些自我调节方式,大脑依然没有得到恢复,那么考虑可能是有疾病在“干扰”,可以去医院进行一些相关检查,找出原因,对症治疗,有效预防卒中。
除此之外,青年滥用药物如海洛因、大麻等,也是导致卒中上升的原因之一,呼吁青年一定要远离毒品,珍爱生命。(通讯员 秦璐)