以为是脚气，抓挠了几下，脚趾头开始肿胀，短短三天时间，小脚趾变成跟“焦炭”一样，对于自己身体发生的变化，长沙35岁的程志峰(化名)有些不知所措。

　　“我这是糖尿病足，脚趾头附近的组织已经坏死了，外科医生说需要截掉小脚趾头和1/3的脚掌，才短短几天时间，我没想到会这么严重”，家住长沙雨花区35岁的程志峰告诉记者，他有糖尿病家族史，早在8年前就查出“2型糖尿病”，但因为年轻，一直未引起重视，每天仍旧大鱼大肉、烟酒不离。“我平时喜欢穿皮鞋，前段时间天气热，脚容易出汗，脚趾有点痒，我以为是脚气，就随便挠了几下。”让程先生没想到的是，这简单的几下抓挠，竟埋下了自己险些截趾的祸根。“可能当时抓破了皮自己也没注意，就三天，小脚趾头开始发红、肿胀，后面变得跟焦炭一样。”于是程志峰赶紧到医院来看病，外科医生建议他截趾，他不愿面对此风险，四处求医，来到长沙市中心医院内分泌科进行治疗。

　　“患者入院时，左足第5趾及跖趾关节处皮肤发红、肿胀、疼痛，未引起重视，后来红肿范围较前明显扩大，疼痛加重，3天后出现左足小脚趾尖发黑，考虑为糖尿病足。”因为程先生有8年多的糖尿病史，长沙市中心医院内分泌科医护人员迅速给他查了血糖，随机血糖为18.5mmol/L，随后进行进一步检查，除血糖控制差外程先生还合并糖尿病周围神经病变、下肢血管硬化等多种糖尿病慢性并发症，正是这些因素导致了程先生出现了严重的“糖尿病足”。因足趾出现坏疽，外科医生建议截掉小脚趾，但考虑到程先生的血管情况尚不严重，年龄不大，内分泌科医护人员决定为其保守治疗，经科室积极地予以降糖、抗感染、清创换药、营养神经等处理后感染被控制，伤口未继续恶化并长出了新鲜的肉芽组织，保住了他的小脚趾。

　　“在临床上，由于糖尿病患者长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞、支端神经损伤，从而造成下肢组织病变。而‘足’离心脏最远，闭塞现象最严重，从而容易引发水肿、溃烂、坏死，形成坏疽。”长沙市中心医院内分泌科主治医师唐莉医生提醒，糖尿病患者每年最好进行足部筛查1-2次，了解足部血管、神经病变的程度，严重者可每3个月筛查一次。有足部血管、神经病变的患者应注意保护好足部皮肤，选择合适的鞋袜，选择合适的运动方法，避免外伤、烫伤等，每天自查足部皮肤一次，发现皮肤问题及时就医，切忌私自处理或不予理睬。平时要控制好血糖，经常进行血糖的自我监测，每3个月进行糖化血红蛋白、尿常规等检查。（通讯员 曾彬 汤雪）