被五步蛇咬伤的患者转入湖南省人民医院急诊科。

被五步蛇咬伤的手臂。

　　“都说蛇是冷血动物，养它喂它还被它咬伤。”说起自己被饲养的五步蛇攻击的经历，常德汉寿男子齐大海(化名)至今心有余悸。

　　今年初，51岁的齐大海在汉寿县龙阳镇开办了一个养蛇场，饲养五步蛇、菜花蛇等蛇类。7月8日上午，齐大海给蛇喂食时，被一条重约1.5公斤的五步蛇连咬两口，左手掌虎口部位留下四个牙印，“又痛又麻”。齐大海立即带着自备的“抗五步蛇毒血清”前往当地医院进行注射，并进行了伤口清创排毒、抗过敏等对症治疗，但情况仍不容乐观，于次日上午转入湖南省人民医院急诊科。

　　此时，毒素已经开始在齐大海体内蔓延，左臂又红又肿，并长出大小不等10余个水泡。检查发现，他的心肌酶和肝、肾功能均出现异常，这意味着其心脏、肝、肾等多器官均受损，毒素还侵犯神经，导致“左前臂骨筋膜室综合征”。医生立即对他下了病危，并为他进行局麻下左前臂肌筋膜切开减压及负压引流手术，同时给予补液、消炎、止痛、消肿、营养神经等治疗。

　　“五步蛇的蛇毒是以血液循环毒素为主的混合毒素。”湖南省人民医院急诊科副主任张兴文副主任医师表示，被蛇咬伤后，最好记下蛇的品种(或打死后随身携带)，将有利于医生更好地采取治疗方案。然后进行早期结扎、伤口冲洗、扩创排毒等应急处置，并尽快送医，“千万不要惊慌、奔跑，以免加剧毒素的扩散”。张兴文同时提醒，夏季蛇类活动频繁，是蛇咬伤高发季节，市民在从事野外活动时应穿着长裤、不打赤脚，并采取“打草惊蛇”等必要的防范措施。(通讯员 梁辉)

　　延伸阅读

　　骨筋膜室综合征：

　　骨筋膜室是由骨、骨间膜、肌间隔及深筋膜所构成。骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群。又称急性筋膜间室综合征、骨筋膜间隔区综合征。最多见于前臂掌侧和小腿。

　　五步蛇

　　五步蛇又称尖吻蝮蛇，另一个为人熟知的名字是“百步蛇”，意指只要被其咬伤，百步内必会毒发身亡。五步蛇毒性大于眼镜蛇，人被咬后死亡率非常高。这一方面是由于该蛇种个体较大，性格凶猛，毒牙较长，咬伤的情形较为严重；一方面也由于该蛇属于排毒量较大的蛇种。五步蛇的毒素是以蛋白质构成的溶血毒素，具有强烈出血性，被其咬伤后，伤者会出现伤口疼痛及出血的即时现象，继而会肿大、起泡、组织坏疽以及溃疡，随后更会感到晕眩及心跳加速。