湘雅医院护理人员做受区皮瓣毛细血管回流试验

　　6月10日一大早，小英雄周美玲的妈妈胡金华便按奈不住激动的心情跑去给女儿买早餐。连日来紧皱的眉头终于在她脸上舒展开来，并且露出了久违的笑容。

　　在湘雅医院医护团队的共同努力和精心照顾下，小美玲的恢复状况较好。尽管难度最大的一期手术已顺利完成，但术后护理显然是小美玲整个恢复过程中极为关键和重要的环节。为了帮助周美玲尽快回归校园，像健康孩子们一样学习和生活，湘雅医院骨科5病室护理团队和由各科护理人员自发组成的志愿者团队，采取了一系列行之有效的护理方法，来为小美玲的术后恢复保驾护航。

　　观察皮瓣是术后护理的关键，成立微信群作到及时处理

　　针对周美玲的术后护理工作，对于皮瓣的观察是骨科5病室护理人员和自愿请缨前来轮流照看她的青年志愿者们最需要留意和小心谨慎处理的环节。因为皮瓣的成活与否，决定了一期手术的成败和后期手术能否顺利开展，以及小姑娘未来的康复程度。

　　因此，在最初的24小时里，大家每隔一小时就要观察一次皮瓣的颜色、皮温、肿胀情况、毛细血管回流时间等，并需做好详细地护理记录。在24至72小时这一区间，每隔两小时进行一次观察。一旦发现任何异常，都要及时告知医务人员。

　　为了保证医生与护士能及时交流周美玲的病情，遇到突发情况能够第一时间进行处理，湘雅医院手显微外科医护人员们建立了皮瓣微信群，由护理人员及时反馈周美玲的情况，医务人员则根据病情做出应对方式和预测方案。

　　“小美玲的手术很成功，重点已转移至术后护理中来，我们不允许小美玲在这一环节中出现任何差错。”骨科5病室护士长彭伶丽表示，我们要发挥专长，争取减轻小美玲痛苦的同时，让她尽可能快速地康复。

　　术后第一天，胰胆外科的护士欧阳璐利用自己的休息时间照顾小美玲，看到小美玲因为疼痛而无法入睡，

　　启动超前镇痛模式，采取专业疼痛评估

　　术后第一天，小美玲的伤口疼痛难忍，护理志愿者欧阳璐在日志中感叹道：“宝贝，怎么能让你不那么痛苦？”为了减轻她的疼痛感，好让她能够安然入睡，骨科护理人员和护理志愿者们采取了一系列疼痛干预措施，并启动了超前镇痛模式。即提前对周美玲进行疼痛预防，通过药物治疗以及一些人为的疼痛治疗手段，防止疼痛的加剧，及早缓解疼痛感。

　　除了用药物和镇痛棒帮助小美玲缓解疼痛之外，医护人员们还会定时地为其进行疼痛评估。即用1至5分和表情图等来体现患者的疼痛程度，让医护人员了解患者的疼痛情况，从而为临床治疗提供必要的指导和帮助。

　　一旦分值达到或者超过4分，护理人员便会告知医生，并及时采取应对措施。另外，护理人员还会对周美玲进行疼痛教育，教她如何用疼痛评估卡来进行自我疼痛评估。

　　在专业评估和自我评估的同时，护理人员和志愿者们还采用了转移疗法，如陪周美玲聊天、听音乐、看电视……通过转移她的注意力，让她暂时忘记疼痛。（通讯员 罗闻）