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驱赶患者心里的“魔怔”—访精神病学专家李育成

来源:华声在线-大众卫生报2015年5月15日【评论0条】字号:T|T

  5月7日一大早,李育成像往常一样早早地来到办公室,打开“好大夫”个人网站,看看有没有需要回复患者的问题。从6年前注册这个网站至今,他利用休息时间,免费开展网上精神疾病及心理咨询服务,每天访问量近千人次,总访问量已达220多万人次。

  李育成是郴州市精神病医院原党委委员、副院长、主任医师。在该院工作33年来,他把医治患者心里的“魔怔”和呵护患者的身心健康当作天职,经治精神疾病患者万余例。

  李育成擅长精神疾病的临床治疗、心理治疗和心理咨询等,在他接诊的病人中,又以精神分裂症和强迫症患者居多。2008年初,14岁的女孩婷婷(化名)在父母陪同下,来到该院找李育成看病。婷婷的主要症状是怕狗、怕猫、怕死、怕晚上梦游、怕梦游时跳楼。因此,常常晚上睡不着觉,或者坐在床上硬撑着不让自己入睡,白天上课则精神萎靡。“我还这么小,好多事都没有做,好多愿望都没有实现,我怎么能死呢?梦游从楼上跳下去会很惨吗?”婷婷边问李育成边哭,父母也陪着孩子流泪。据家长反映,婷婷患这种怪病已经有很长时间了,先后到长沙和广州的医院治疗过,但效果并不理想。

  李育成明白,婷婷患上了严重的强迫症。他鼓励婷婷:“这只是一种心理疾病,是可以治好的,一定要树立起战胜疾病的信心。”为了不影响婷婷的学习和为其家里节约治疗费用,他为婷婷开了药,让她带回家里吃。此后,李育成隔三岔五就打电话给婷婷的父母,了解婷婷的病情变化及学习生活情况,并针对病情调整用药。经过将近2年的治疗,婷婷的强迫症症状消失了。2011年9月,婷婷顺利地考上了大学。

  “李医生,我准备去找工作了!”前不久,23岁的小曹一脸阳光地出现在李育成面前。李育成打心眼里感到高兴。不了解内情的人,谁也想不到,小曹曾是一名精神分裂症患者。

  原来,刚进大学不久的小曹就出现精神失常,常常无故发笑,自言自语,总觉得有人在监视、偷窥自己,甚至怀疑自己的衣服、脚上都被人装了摄像头,晚上翻来覆去睡不着,他不得不弃学到某医院心理科就诊,但效果一直不佳。去年12月,小曹的家人带着他找到李育成。李育成详细询问小曹病史,确诊他患上了精神分裂症。李育成在为小曹实施系统药物治疗的同时,耐心地为他讲解这一疾病,告诉他怎样预防复发,并鼓励他勇敢地走上社会,更好地促进康复。通过4个多月的精心治疗,小曹精神症状完全消失,目前正信心满满地准备应聘一家公司的推销员。

  今年正月初三,一名患者的母亲打电话向在老家休假的李育成求助,她的女儿因患精神病,怀疑父母害自己,春节前两天独自离家,住进某宾馆,断绝与外界联系。父母焦急万分,却又不敢前去探望,害怕女儿因被害妄想再度转移。李育成接到电话后,马上赶回郴州,来到宾馆房间,对该患者进行心理疏导。经过近两小时的心理疏导,打开了患者的心扉,稳定了患者的情绪,患者表示愿意进食、主动服药治疗,并表示不再转移。谁知病情波动变化,第三天清早,患者受被害妄想影响,突然穿着睡衣睡裤从宾馆匆匆转移,准备打的“逃往”外地,被好心的士司机盘问,联系其父母,李育成安排她住进该院三病区,接受系统治疗,患者病情逐渐好转。

  “医者父母心。”在李育成看来,“同情心是最起码的医德”。李育成有一个习惯,他精心保管着自己所接诊患者的门诊病历,利用空闲时间对这些病人进行电话随访,了解病人的病情变化,有无副反应,悉心指导病人治疗,加以记录。他说:“精神疾病的治疗是一个长期系统的过程,但是很多患者不保管好自己的病历,有的来院复诊时忘带,有的甚至撕毁、烧毁病历,为了随时掌握门诊患者的病情变化情况,及时调整诊疗方案和药物剂量,我就把他们的门诊病历保管起来,他们来复诊时,我对他们的病情了然于胸。”

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