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“母子平安 我便欣喜”—访产科专家游一平

来源:华声在线-大众卫生报2015年4月10日【评论0条】字号:T|T

  “金眼科,银外科,累死累活妇产科”,医学界流传的这一说法道出了妇产科医生的艰辛。20多年前,一位美丽、聪慧的医学毕业生不顾家人的反对和师兄师姐的劝阻,主动选择了累且高风险、责任重的产科,而今,这位女学生已成长为湖南省内产科领域数一数二、“女神”级的专家。她就是湖南省妇幼保健院大产科主任、主任医师游一平。

  每天早上7点40分游一平会准时到医院。3月27日10点20分,她在繁忙的工作中抽出时间接受记者采访,此时的她已完成交接班、查房、一台手术和一位急危重症产妇的救治。“忙碌”是她作为一位产科人的标准姿态。

  “每天听到‘母子平安’,是我最感到欣喜的事。”“作为产科医生,最重要的是有责任心,细心。我觉得这两点自己都具备,天生就是干产科的。”打开话匣子,游一平掩饰不住对这份职业的热情和喜爱,脸上写满自豪。  

  多年前,一位接受剖宫产的产妇因伤口愈后不良,突发出血几千毫升,情势紧急。作为一名医生和母亲,游一平深知子宫对于女性的重要,她积极组织科室医生护士进行紧急抢救,手术进行得很顺利,产妇的子宫得以保全。为了及时观察产妇的病情变化,术后的三天两夜里游一平就睡在一张床单铺就的冰冷的水泥地上,直至产妇安全。

  2011年的一个深夜,游一平抢救一产妇转危为安后已到凌晨3点,回值班室途中她发现另一产妇在生下宝宝后血压一直低于正常血压值,她顾不得休息立即查找原因,检查发现产妇阴道外出血并不多,触及腹部有压痛,“很有可能是体内隐性失血”,游一平紧急通知医生行B超检查,结果发现产妇腹腔内出血2000余毫升。因为她的细心,产妇得以及时救治。  

  产科是一个险象环生的地方,稍有疏忽母子双方都有可能出现危险。湖南省妇幼保健院每年接诊产妇人数达万余人,除了常规产妇,不少还合并有糖尿病、高血压、心脏病等疾病,有的则存在前置胎盘,或为多胎妊娠。产妇情况的复杂、危重、紧急,每一次都是对救治能力的考验。2013年11月,永州转来一孕期31周怀三胞胎的孕妇。孕妇腹痛难忍,情况紧急,当地医院不敢收治。游一平立即给她做B超,判断是手术分娩还是继续保胎,B超显示,三胞胎胎位不正,伴胎膜早破,且孕妇已有宫缩宫口开张现象,再不手术母子的安全均会受到严重威胁。游一平当机立断,组织大家紧急行剖宫产手术,最终母子四人平安。

  2014年12月25日上午,因身体不适在家休息的游一平接到紧急电话:“一名孕妇术中大出血,考虑羊水栓塞。”羊水栓塞死亡率高达80%,是产科中最可怕的并发症。游一平瞬间忘了病痛,立即赶到手术室,此时孩子已顺利生产,而产妇出血不止,已出现凝血功能障碍,生命危在旦夕。游一平紧急给患者实施了子宫切除的抢救手术,其后又继续与30余名医务人员一起,开展一场与死神的搏斗。直至夜间11点多钟,产妇凝血功能等指标才渐渐恢复正常,终于转危为安,而她则累倒在手术台旁。作为大产科的主任,游一平每年参加的疑难手术达数百例,年抢救产后出血数百余例,抢救危重孕产妇数百例,均获得成功。 

  为了保障产妇的安全,游一平带领科室团队不断改进救治技术。她于2007年引进国外B-Lynch缝合技术,并针对其优劣特点扬长避短自创改良了该技术,应用于剖宫产手术止血,不少宫缩乏力大出血产妇子宫得以保全。此后,游一平又带领团队开展了凶险型前置胎盘后路子宫切除术及双侧髂内动脉球囊封堵、腹主动脉下段球囊封堵术用于凶险型前置胎盘止血等领先的止血技术。

  为促进自然分娩,游一平还率先开展“糖尿病一日门诊”、“门诊体重管理”,指导孕妇孕期适宜的体重增加,并向全省推广,切实降低了剖宫产率,减少了孕产妇并发症的发生。

  20多年的产科工作,游一平养成了个习惯,半夜醒来第一件事就是给值班室打电话,询问产妇们的情况。说不累是假的,但游一平乐得这样奔波,她用责任心、细心和真情呵护着每一位母亲和孩子的平安和健康。

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