八、缓释片掰开吃，易中毒

　　在有些药物的包装上，写着“SR”的字样。这代表是“缓释片”，也可称为SR药。

　　缓释片是个盛装的“美娘子”。进入肠胃后，它会缓慢地一件件褪去华服，展现出多彩的一面。因此，它比普通片释放得更持久，不仅提高了长期作用的疗效，也大大方便了患者。有些疾病需要在24小时内多次服药。若采用缓释片，可以从每24小时用药3—4次，减至1—2次。这显著提高了服药依从性，尤其适用于需长期治疗的慢性病患者。

　　此外，由于缓慢释放，病情波动少了，用药总剂量也变少了，可谓是“小投入大回报”。它还能延缓胃肠黏膜对药物的吸收，具有胃肠道刺激小等优势。

　　到2007年末，我国市场上有498个缓释制剂，例如治疗中老年支气管哮喘、肺心病的氨茶碱缓释片，治疗高血压、冠心病的硝苯地平缓释片，以及降糖药盐酸二甲双胍缓释片等。

　　多数缓释片不能碾碎或掰开服用。否则，药物会迅速释放，一则达不到长效治疗的目的，二来可能引起药物浓度骤然上升，造成药物中毒。

　　九、控释片最聪明的药

　　控释片是缓释片的“升级版”，是对药物释放要求最高的剂型，享有“最聪明的药”之美誉。

　　控释片有一件“坚硬的盔甲”，消化液只能在上面打个洞，让里面的药缓慢、匀速、恒量地释放出来。肠胃不好的人，还能整片地将药物排出体外，如此一来，血药浓度更平稳，也进一步提高了安全性，减少不良反应。

　　多数情况下，缓释片和控释片的区别不明显。但涉及到对剂量要求严苛的药物，如洋地黄毒甙(强心剂)、硫酸吗啡(镇痛药)等，差异就显现了。这些药物的使用剂量和危险剂量较接近。若掌握不好，“治病”就可能变成“致命”。而有了控释片，药物起效剂量可以得到较好的掌控。

　　如今，临床上有不少治疗心脑血管病、糖尿病的药物，采用了控释剂型。最初的控释片不能揉碎、掰开后服用。但随着研发技术提升，这个技术障碍已经被迈过去了。值得一提的是临床使用较多的硝苯地平控释片，它表面就有一道划痕，患者可以遵医嘱掰开服用。