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七旬老人颈部巨瘤疯长8年 湘雅专家妙手摘除定时炸弹

来源:新浪湖南健康频道2013年8月14日【评论0条】字号:T|T

  最近,湘雅医院血管外科八病室75岁的谢娭毑十分开心,逢人便夸黄建华教授是“活神仙”,解除了压迫我颈部八年的肿瘤。还吵吵着要赶快出院回家,“我的病都好了还呆在这里干什么?”

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  来自宁乡的娭毑自己是当地小有名气的老中医,八年前右侧颈部长了一个肿块,开始还只有蚕豆大小,以后肿块逐渐长大,最后竟有馒头大小,像脖子上又长了一个婴儿头。吃饭、睡觉、呼吸都不方便,特别是本人是老中医自己的病都没有诊好,如何给别人治病?谢娭毑觉得不能再等下去了,决定去求医,谁知道走了全省各大医院竟然都说不能治疗,一是搞不清究竟是什么性质,二是肿瘤长在关键部位,血运丰富没有把握切除。最后总算有一家医院同意收下她,准备去北京请大教授手术,术前医生对家属总结了几点手术危险性:一是肿块性质还不清楚,二是肿块巨大,血运丰富,并且与颈部大血管粘连,术中容易引起大出血,三是娭毑年龄大了,年老体弱,体重只有37kg,并且有多年的心脏病,手术危险性大。最后北京的教授看了患者资料后还是拒绝了手术。走投无路的谢娭毑即伤心又灰心,家里人看着心里不忍,最后在网上看到了湘雅医院血管外科主任黄建华的介绍决定来试试。

  谁知道黄建华教授一看了病人的资料就决定收住院准备手术,这反而叫病人有点不相信而产生疑惑,住了几天院就吵吵着要回家,说不治了,反正也没几天活的了。黄建华教授听了反应知道病人治病的心情还是很迫切的,只是对治疗抱有畏惧心理,就将病人和家属召集在一起,首先不避讳手术的困难,接着将治疗方案给大家讲了一遍,娭毑看到已经有了周密的方案,而且看到黄建华教授自信的神情,终于点头同意手术。

  黄教授的自信是有基础的,自打病人一入院,黄建华及其团队就对病人病情进行了分析,针对肿瘤巨大,血运丰富丰富的特点,决定将手术分成两部走,首先使用介入的方法将供应肿瘤的主要血管栓塞住,再进行手术将肿块切除,手术中将主要血管首先显露出来,一但有大出血可立即控制住。另外针对患者体弱和心脏问题也做了针对性的准备。

  介入手术开始了,术中造影显示肿块的血运比预计的更复杂,多支主要动脉均有血管供应肿瘤,肿瘤内密密麻麻都显示丰富的血运。黄建华教授和介入科李海平教授仔细的在透视下将导管选择性地插入供瘤血管,一支一支的将血管栓塞。介入手术成功完成,次日,黄建华带领王宪伟、姜伟的手术团队为病人施行了肿瘤切除手术,术中见肿瘤将颈总动脉、颈总静脉和迷走神经紧密包裹,血管密密麻麻布满肿瘤,手术组小心将主要结构一一分离,完整切除了肿块,整个手术一气呵成,仅有少量出血,黄教授终于松了一口气。术后病人很快恢复,眼见着谢娭毑一天天好起来,吃得好睡得好,精神抖擞,才出现本文开始娭毑吵着要出院的一幕。

  据黄建华教授介绍,像如此巨大血运丰富的肿块切除,国内各大医院都视为畏途,血管外科将介入手法应用于血运丰富处理困难的肿瘤切除术,可以减少失血,保证手术安全,提高肿瘤切除率。我们已成功地多次切除类似肿瘤,该技术吸引了许多国内病友慕名就诊。(湘雅医院 王宪伟  伍西明)

 

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