手足口病常见于5岁以下的婴幼儿,主要表现为发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡,如果护理不当会引起死亡。那么父母要怎么护理手足口病的宝宝呢?
一问:儿童手足口病为何会出现死亡病例
专家解答
宝宝手足口病在流行季节发病,常见于学龄前儿童,婴幼儿较为多见。其临床诊断以发热、手、足、口、臀部出现斑丘疹、疱疹为主要表现,可伴有上呼吸道感染症状;部分病例仅表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性口腔溃疡。
那么,为什么儿童手足口病会出现死亡病例呢?绝大部分手足口病为轻型病例,治疗干预后即可恢复。少数病例由于病毒侵犯神经系统,临床表现为脑炎、肺炎和神经源性肺水肿,病情进展快,病死率高。据国外文献报道,每隔2至3年,儿童手足口病在人群中可流行一次。
儿童手足口病的并发症并不常见,也不必恐慌,一旦发生应及时就医。病毒性或无菌性髓膜炎是手足口病罕见的并发症之一。病毒性髓膜炎能引起发热、头痛、脖子僵硬、背痛。还有更加罕见的如脑炎(脑肿胀)或脊髓灰质炎样瘫痪等严重的疾病。要注意,并发症脑炎将会是致命的。
预防方法
宝宝的奶瓶、奶嘴在使用前后应充分清洗;在手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所;注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,不要让居家治疗的儿童接触其他儿童,以免产生交叉感染;父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理。值得高度注意的是,儿童出现相关症状,一定要及时到正规医院就诊。
二问:一般口腔疾病与手足口病有何关联
专家解答
手足口病与口腔疾病,既有关联,也有差异。5岁以下的婴幼儿,其手足口病可首先表现为口腔症状,到口腔科就诊时,提示着儿童口腔科医生,在接诊“口腔疱疹溃疡”的患儿时,一定要仔细检查,做好鉴别诊断,不能因医生的缘由,而误诊一名“手足口病”患儿。
手足口病在口腔上的临床表现为:口腔黏膜疹出现较早,最开始为粟米样斑丘疹或水疱,周围有红晕,主要位于舌及两颊部,也常发生在唇齿侧。继水疱破溃后,即出现宝宝口腔溃疡疼痛,常流口水,不能吃东西。
手足口病与以下两种口腔疾病的区别:疱疹性口炎,一般无皮疹,四季皆可发病,散在为主。疱疹性咽颊炎,由病毒引起,病变在口腔后部如扁桃体、软腭、悬雍垂,很少累及颊黏膜、舌、龈,病原学及血清血检查可确诊,一般无皮疹。
预防方法
预防总的原则是15字口诀:“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳”。良好的卫生习惯能将患病危险降到最低。家长要做到随时洗手,特别是给宝宝换尿布和宝宝便后;避免宝宝与手足口病人有接吻、拥抱、共用餐具或茶杯等亲密接触。小编推荐较合理的五步洗手法:湿、搓、冲、捧、擦。即淋湿、搓揉、冲洗、用清水将水龙头冲洗干净、用干净的毛巾或纸巾擦干或烘干。
三问:宝宝手足口病时怎样做好口腔护理
专家解答
宝宝会因口腔疼痛而拒食、流口水、哭闹不眠等,这时,为保持宝宝的口腔清洁,可在饭前饭后用生理盐水给宝宝漱口;对年龄较小的宝宝,家长可用棉球蘸生理盐水,给宝宝清洁口腔。
为减轻宝宝疼痛,预防细菌继发感染,使糜烂早日愈合,可用维生素B2粉剂或鱼肝油,直接涂于宝宝口腔糜烂部分;也可给宝宝口服维生素B2、维生素C辅以超声雾化吸入。
当宝宝出现严重的口腔疼痛或溃疡时,家长应带孩子到医院就诊,医生会给宝宝用一些抗菌素软膏或带局部麻醉性质的液体,以减轻疼痛,如金喉健、西瓜霜等;用研成粉末的华素片敷于溃疡面,效果也不错。
预防方法
环境消毒要点:只需要对宝宝经常接触的物体表面,如门把手、课桌椅、餐桌、婴儿床栏杆、楼梯把手等,还有玩具、游乐设施、寝具及书本等做重点性消毒即可;清洁完毕的物体可移至户外,接受阳光照射,通过紫外线杀灭病毒。