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II型糖尿病:手术的风险与获益

来源:新浪健康2013年9月23日【评论0条】字号:T|T

  目前市场上,出现了许多家医疗机构进行II型糖尿病手术,这类手术被称为胃旁路手术。简单的说,手术主要是通过对胃肠道的结构进行改造,从而限制食物摄入和吸收,以减少食物对胰岛细胞的负荷。那么这种看似神奇的手术,到底靠不靠谱呢?手术的风险与获益又是如何?

  不可小觑的“安全隐患”

  胃旁路手术指一系列类似的、用于治疗肥胖症的外科手术,其共同特征为:手术首先将胃部分为上下两个部分,较小的上部,和较大的下部,然后截断小肠,重新排列小肠的位置,改变食物经过消化道的途径,减缓胃排空速度,缩短小肠,降低吸收。这种通过限制食物摄入的方式为糖尿病治疗提供了新思路。不过,其风险性也不容小觑。

  美国和中国台湾联合研究表明,临床应用时必须权衡附加胃旁路手术的潜在获益与严重不良事件风险。该论文6月5日发表于《美国医学会杂志》。

  研究纳入120例糖尿病患者,所有患者均改善生活方式并接受强化药物治疗,其中60例患者随机接受胃旁路手术。  

  结果为,12个月后,严重不良事件,手术组发生22例(包括1例心血管事件),非手术组发生15例。共发生4例围手术期并发症和6例术后晚期并发症。手术组患者营养不足现象较非手术组多见。同时,也具有较高的手术并发症风险。

  在BMI大于等于40的患者中展开的研究证实:15年死亡率为40%,5年死亡率为11%,术后30天内并发症死亡率则为2%。

  无需手术的糖尿病治疗

  据了解,国内目前已有60余家医疗机构开展手术治疗糖尿病,更多医院也在尝试开展。“遍地开花”中也出现了术后并发症增多、疗效不佳等令人担忧的问题。医疗行为的不规范,将使手术疗效和安全性大打折扣。

  手术治疗不靠谱,国内市场又混乱,我们将目光放在海外,来自德国TICEBA医疗中心的ACCB5干细胞治疗法吸引了我们。

  这种干细胞治疗法的原理是:针对ABCB5蛋白靶向定位真皮间充质干细胞,从而达到准确提纯的目的,经过扩增培养,将ABCB5干细胞回输到体内,在胰岛的微环境下定向分化为胰岛素β细胞并起到修复受损细胞和促进细胞再生的作用。

  TICEBA的干细胞治疗通过德国医疗体系认证,并通过欧盟自体干细胞医疗操作授权,可以实施干细胞治疗以及在治疗中需要的组织加工,干细胞存储及制备等操作程序的授权。所有操作均按照国际上最高标准执行,领航最先进医疗技术。

  德国TICEBA医疗中心是欧盟唯一认证的ABCB5干细胞临床治疗机构。

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